全国农村部分计划生育家庭奖励扶助对象申报表.doc

全国农村部分计划生育家庭奖励扶助对象申报表 ___________省(区、市)_____________地(市、州) ___________县(市、区)____________乡(镇、街道) ___________村(居)委会_____________村(居)小组 项目 姓名 性别 出生年月 公民身份号码 户口 性质 婚姻 状况 婚姻变 动年月 本人信息 配偶信息 夫妇曾经生 育子女数 男孩_____ 女孩_____ 夫妇现有存活子 女数(含收养等) 男孩____ 女孩_____ 夫妇曾经生 育子女情况 序号 姓名 出生年月 死亡年月 是否亲生 1 2 3 4 5 6 家庭地址(门牌号) 联系电话 村（居）委会 审议意见 　 年 月 日(盖章) 乡（镇、街道） 初审意见 　 年 月 日(盖章) 县级人口计生部门 审核意见 　 年 月 日(盖章) 备注 　 申报人签字： 填表人：___________ 填表