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陕西智巢产业发展投资管理有限公司 电气智能化产业孵化器 企业入孵申请表 申请单位： （盖章） 入孵项目： 申请日期： 入孵企业（或项目持有人）名称： 项目名称： 技术领域： □电子与信息 □软件 □生物医药和医疗器械 □新能源和高效节能 □光机电一体化 □新材料 □环境保护 □其它 技术水平 □国际领先 □国际先进 □国内领先 □国内先进 工商注册情况： □已 □未 公司法人代表： 注册资本： 万元 注册地址： 有无专利： □有 □无 知识产权权属： 联系人： Tel： Fax： E-mail： 公司现有总人数： 人，其中：博士： 人，硕士： 人，本科 人， 留学人员： 人，本科以上科技人员： 人 项目总投资： 人民币 万元 已投入资金： 人民币 万元 申请入孵时间：自 年 月 日起 至 年 月 日止 申请办公面积： 平方米 需提供的资料 1、入孵申请表； 2、知识产权证明或技术合作协议(验原件，已注册企业提供