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呼吸系统respiratory 教学内容 呼吸系统由呼吸道和肺两大部分组成?鼻、咽、喉称上呼吸道，气管和各级支气称下呼吸道? 一、鼻nose 外 鼻：分为鼻根、鼻背、鼻尖和鼻翼?以骨和软骨为支架，被覆皮肤和 鼻 少量皮下组织? 鼻 腔nasal cavity：以鼻阈为界分为鼻前庭和固有鼻腔? 前界：鼻阈，通鼻前庭? 后界：鼻后孔，通鼻咽? 内侧壁：鼻中隔，由筛骨垂直板、梨骨及鼻中隔软骨及被 境界 覆粘膜构成?其前下份血管丰富，称易出血区? 顶壁：筛骨筛板被覆粘膜，邻颅中窝? 底壁：骨腭及粘膜? 固有鼻腔 外侧壁：有上、中、下鼻甲及其下方的上、中、下鼻道?， 上鼻甲后上方与鼻腔顶之间的凹陷，称蝶筛隐窝， 有蝶窦开口?；中鼻道内有半月裂孔，筛漏斗；下鼻 道内有鼻泪管开口，距鼻前孔3cm? 粘膜 嗅区：上鼻甲下缘平面以上的鼻腔粘膜，内有嗅细胞分布? 呼吸区：嗅区以外的鼻腔粘膜，有丰富的静脉丛和鼻腺? 上颌窦：位于上颌骨体内，开口于中鼻道? 额 窦：位于额骨眉弓深面，额骨内外板之间?.开口于中鼻道? 鼻旁窦 蝶 窦：位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝? 筛 窦：位于筛骨迷路内，分前、中、后三群?.前群和中群开口于中鼻 道，后群开口于上鼻道? 二、喉larynx （一）喉的位置 喉位于颈前部中份，上借甲状舌骨膜与舌骨相连，向下与气管相续，前邻舌骨下 肌群，后邻咽，两侧邻颈部大血管、神经及甲状腺侧叶?.女性比男性稍高，小儿比成人高，老年人则较低?。 （二）喉软骨 甲状软骨：由两块甲状软骨板合成，构成喉外侧壁，主要结构：前角、喉结、上切迹、上角、下角? 环状软骨：位于喉的最下方、呈环形，前方为环状软骨弓，后方为环状软骨板? 会厌软骨：上宽下窄似树叶状，下端借韧带连于甲状软骨上切迹后下方? 杓状软骨：成对，位于环状软骨上方，呈三面锥体形，尖向上，底向下.?底向前的突起称声带突，向外侧的突起称肌突? （三）喉连结 1．环杓关节cricoarytenoid articulation ：由杓状软骨底和环状软骨板上缘构成，可作旋转和滑行运动，使声门开大和缩小? 2．环甲关节cricothyroid articulation：由甲状软骨下角和环状软骨板侧部构成，可沿冠状轴运动，使声带紧张与松弛? 3．弹性圆锥elastic cone：位于甲状软骨前角内面，向下向后附着于环状软骨上缘和杓状软骨声带 突之间?上缘游离称声韧带，前面正中增厚称环甲正中韧带? 4．方形膜quadrangular membrane：呈斜方形，自会厌软骨侧缘和甲状软骨前角内面向后附着于杓状软骨前内侧缘，其下缘游离称前庭韧带? 5．甲状舌骨膜thyrohyoid membranc：介于甲状软骨与舌骨之间? 6．环状软骨气管韧带：连于环状软骨与第1气管环之间? （四）喉肌laryngeal. 紧张声带：环甲肌、环杓后肌 松弛声带：甲杓肌 开大声门：环杓后肌 缩小声门：环杓侧肌、杓横肌、甲杓肌 缩小喉口：杓斜肌、杓会厌肌? （五）喉腔laryngeal cavity 喉腔上方通过喉口通喉咽，下通气管?喉又是发音器官? 两襞：喉腔内上方的一对粘膜皱襞，称前庭襞?下方的一对粘膜皱襞，称声襞? 两裂：两侧前庭襞之间的裂隙，称前庭裂；?两侧声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙，称声门裂，是喉腔最狭窄部,前3/5为膜间部，后2/5为软骨间部? 喉前庭laryngeal vestibule：喉口至前庭裂平面之间的部分，上宽下窄，前壁中央有会厌结节? 三部 喉中间腔inte