河池市建筑工程施工许可.doc

河 池 市 建 筑 工 程 施 工 许 可 申 请 表 . . . . . . 河池市住房和城乡建设局印制 工程项目名称 立项批准文件 工程类别 市政建设□；廉（公）租□；职工集资□；房地产□ 结构类型 建设规模 建筑面积： ㎡ 层 数 地上 层；地下 层 建设地点 发包形式 公开招标□；邀请招标□；直接发包□ 招标代理单位 标底价： 中标价： 合同价： 建设单位： 地址： 法定代表人 联系电话 项目负责人 联系电话 项目经办人 联系电话 合同开工日期 合同竣工日期 建设单位 法定代表人（签章） 单位（盖章） 年 月 日 勘察单位 勘察单位资质等级 证书编号 勘察单位法定代表人 联系电话 项目勘察负责人 联系电话 项目勘察编录员 勘察报告接收日期 设计单位 设计单位法定代表人 联系电话 设计单位资质等级 施工图设计日期 施工图审查单位 施工图审查单位资质等级 施工图设计文件审查报告备案日期 监理单位 监理单位法定代表人 联系电话 总监理工程师 联系电话 现场监理员 联系电话 施工单位 施工单位法定代表人 联系电话 项目经理 联系电话 项目负责人及安全考核合格证书编号 联系电话 专职安全员及安全考核合格证书编号 联系电话 质检员 证书编号 施工员 证书编号 资料员 证书编号 建设工程用地许可证号 建设工程规划许可证号 施工现场是否具备施工条件，车辆出入口是否已修建冲洗槽，工地四周是否已进行围挡 施工合同签订、备案或直接发包登记单 施工组织设计 监理合同签订、备案情况 办理质量安全监督手续情况 经办人意见： 经办人： 年 月 日 建管科意见： 经办人： 年 月 日 局领导审查意见： （发证机关盖章） 审查人： 年 月 日 书面材料的装订要求1、统一用A4规格纸，使用宋体字体电脑打印，按页码顺序装订成册。2、填写规范、盖章或印鉴齐全、清晰、可辩。3、为确保申报材料不遗失及其完整性，不允许使用打孔塑料夹条装订、抽杆夹装订等此类装订方式对申报材料进行装订。 4