申请代办公民签证事项表（本部）.doc

申请代办公民签证事项表（本部） 第 　号 联系人姓名： 　座机电话：　　　　　　　手机号码： 出访事由：□1短期商务　□2留学　□3技能实习　□4探亲访友　□5过境 □6其它（请填写详细事由）： 前往国家名称 启程日期 停留天数 人数 委 托 书 兹委托北京市人民政府外事办公室出入境人员服务中心向使馆送办签证。 我确认提供的所有护照、材料真实合法并遵守本国及出访国的法律法规，如有法律问题由本人（或本单位）承担责任。 签证颁发与否、审查所需时间、是否追加材料由使馆决定，与中心无关。 我知晓申请被使馆受理后，申办材料使馆不退还。 我同意如使馆免收签证费，需凭中心所开发票退签证费，中心收取的代办费不退还。 （此项仅限申请邮寄业务的客户）本人申请邮寄业务，邮寄过程中出现任何丢失、损毁、延误等问题，与中心无关，邮寄费30元（无发票）。 请在备注处注明回寄地址、邮编、收件人姓名、联系电话及发票抬头（字迹需清晰） 我中心邮寄地址：北京市东城区青龙胡同1号歌华大厦A座二层 100007　杜云凤收 委托人： 　日期：　　年　　月　　日 备　注　栏 接案人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 审批人： 年 月 日 护照（签证）领取人签字： 寄回人员签字： 取件时间：　　年　　月　　日 　寄回时间：　　年　　月　　日 北京市人民政府外事办公室出入境人员服务中心