肇庆学院退出辅修专业申请表.doc

肇庆学院退出辅修专业申请表 姓 名 性 别 年 级 学 号 所在学院及专业 修读的辅修专业 申请退出原因 本人签名： 年 月 日 辅修专业学院 意见 同意__________学生从20____至20____学年第____学期起退出辅修专业，该生__________（已参加/未参加）本学期辅修专业的学习，__________（不予/准予）退费。 （盖章） 负责人签名： 年 月 日 教务处 意 见 （盖章） 负责人签名： 年 月 日 缴费情况 （财务处） 已缴费用： 元； 财务处（盖章） 退费金额： 元。 年 月 日 注：本表一式三份，一份留财务处，一份交教务处，一份交回辅修专业学院。