铜川市新区农村居民最低生活保障对象审批表.doc

铜川市新区农村居民最低生活保障对象审批表 户 主 姓 名 家 庭 住 址 家 庭 人 口 身 分 证 号 家 庭 成 员 情 况 称谓 姓 名 性别 年龄 身 体 状 况 年收入 工作单位 申 请 理 由 主 要 贵 重 生 活 消 费 物 品 空 调 住宅结构 及 面 积 摩 托 车 移 动 电 话 彩 电 电 冰 箱 村 委 会 审 核 意 见 （章） 年 月 日 办 事 处审 核 意 见 （章） 年 月 日 社 会 事 业 局 审 批 意 见 （章） 年 月 日 填 表 说 明 1．申请户主和家庭成员户口薄、身份证原件及复印件； 2．残疾人应附残疾证明； 3．家庭现有主要贵重生活消费物品栏内有的请打v ，没有的打x 。 申请人签名（或盖章）： 年 月 日