放疗病人的健康教育.docVIP

一、放疗病人健康教育路径 入院时 1入院介绍、评估病人 入院8小时内1介绍相关检查及检查科室方位 2介绍标本留取的意义、方法及相关注意事项 3 解答病人及家属想要了解的问题 入院第2天 1介绍相关疾病的基本知识 2什么是放疗，放疗常见的不良反应 3介绍放疗流程 4介绍放疗前的准备及心理护理 入院第3天 1放疗期间的注意事项 2指导病人正确对待放疗期间的不适 出院前 1介绍出院后皮肤的保护方法 2做出院后饮食、运动休息指导 出院当天 1介绍出院手续办理的时间及程序 2介绍出院带药程序及服药指导 3介绍复查的时间、地点、指征 二、具体护理措施及宣教内容: 1 入院介绍 医院环境及设施的位置、使用方法、作息、探视制度及查房时间、 住院安全需知、主管医生、护士及科主任、护士长 2 评估病人 1、一般状况：年龄、性别、文化程度、神智 2、生理评估：评估病人营养状况、体型、面容、体位和皮肤3、健康史评估：主诉、现病史、既往健康史、日常生活形态、 家庭健康史、既往检查、治疗和疗效 4、心理社会评估：肿瘤病人主要心理变化、社会支持系统的评估 3介绍相关检查及检查科室的方位 心电图室在住院楼三层心内科，化验室在连廊南右侧，B超室在医技楼三层，放射科、CT科、核磁科在医技楼一层影像中心，放疗科在老医院。各种检查报告单于下午15：00以后陆续送到医生办公室，如想了解病情，请与主管医生联系。不允许私自到医生办公室或护士站自行翻阅病例和检查单。 4介绍标本留取的意义、方法及相关注意事项 标本采集的意义：1协助明确诊断2推测病情进展3制定治疗措施4观察病情 血标本采集方法及注意事项：如非急查建议检查项目以清晨空腹血标本为宜，清晨空腹指采血前空腹6-12小时， 采血前应注意：1避免剧烈运动，，运动后乳酸、AST\ALP等会升高，主张抽血前24小时不做剧烈运动2饮酒影响检查结果，引起升高的是乳酸、尿酸、ALT\等3避免紧张4体位的改变可以引起某些化验指标的显著变化，建议以坐位或卧位5分钟后取血5采血后以棉签压迫1-3分钟，凝血机制差的患者可适当延长 尿标本留取的方法及注意事项：尿常规应留取清晨第一次尿，且为中断尿，留取中段尿：按排尿的先后顺序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。常规检查时尿液不小于20毫升。注意事项：要用清洁容器留取新鲜尿标本及时送检。尿标本放置数小时后，白细胞即可破坏。尿标本必须清洁，留取标本前要清洁外阴，勿混进其他分泌物，女性月经期间勿留尿标本。尿路感染者白细胞尿常规常呈间歇性，宜多次反复检查。 便常规留取方法及注意事项：首先清洁膀胱，解便于清洁便盆内，用检便匙取中央部分或粘液脓血部分约5g置于检便盆内,隐血标本嘱病人检查前3天禁食肉类，肝、血、含大量绿叶素的食物和含铁剂的药物。 5什么是放疗 放疗就是放射治疗，指用射线消除病灶.放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段，对于许多癌症可以产生较好效果。放疗可单独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，以提高癌症的治愈率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小些，便可使原来不能手术的患者争取到手术的机会。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。 6放疗常见的不良反应有哪些？ 1全身反应：乏力、低热、食欲下降、恶心、呕吐。 2 局部反应：因照射部位而异，如皮肤反应，口腔、食管粘膜反应， 血液系统反应，消化系统反应，泌尿系统反应等。 7放疗的流程 定位（做定位CT）、计划（需穿病号服）、实施等过程；放疗一般每天一次，每周一至周五，周六、周日休息，共需5-7周 8放疗前的准备及心理护理 1 首先放松心情，不要太紧张，如有疑问可向我们的床位医生或护士询问。 2做好个人的卫生清洁工作：如洗澡、理发、剃须（用电动剃须刀）、 剪短指甲、拔除不健康的牙齿，为放射治疗做好准备。 3准备好宽大柔软的棉制内衣，上衣最好是低领开襟的。 4 摘除金属饰品：如假牙、气管切开的金属套管、金属避孕环等。 5 戒烟戒酒。 心理护理 心理护理对振奋精神，保持机体正常功能有积极意义，护士要充发 挥护理工作的独立功能，认真做好以下几点： 9放疗期间的注意事项 1很好的休息 在放射治疗期间感觉到疲劳是常见和正常的，放疗、疲劳感会持续到 放疗结束后的4-6周。在每次的放疗前后卧床休息或静坐半小时以 上。 2 丰富的营养 1好营养是很重要的，试着吃一切想吃的食物，没有任何食物上的禁忌，当然以高蛋白高维生素易消化为好，食