附表3 廊坊市危险废物产生及去向申报登记表.doc

附表3 廊坊市危险废物产生及去向申报登记表 （申报年度 年） 产生单位：（盖章） 联 系 人： 电话： 通讯地址： 邮政编码： 传真： 申报单位法人代码： 单位：千克 序号 1.废物类别 2.行业来源 3.废物代码 4.废物形态 5.产生量 其中内部自行贮存、利用、处置量 6.贮存量 7. 其中贮存往年量 8.利用量 9. 其中利用往年量 10.处置量 11.其中处置往年量 其中外部委托贮存、利用、处置量 序号 12. 贮存量 13.其中往年 贮存量 14.受托单位名称 15.利用量 16.其中利用 往年量 17.受托单位名称 18. 处置量 19.其中处置 往年量 20.受托单位名称 21.外委转移频次 （次/年） 上年度领取、使用转移联单情况: 本年度危险废物转移情况说明（生产工艺有无改变、数量、流向等有无变化）： 经办人： 日 期： 表内指标关系：5=6+8+10+12+15+18-7-9-11-13-16-19， 委托利用、贮存、处置量(12+15+18)既是需转移的量。 填报说明： 一式两份，报所在地环保局留存(废物物种类表内容纳不下，可复印此表)； “其中外部委托贮存、利用、处置量”的“序号”与前部分的“序号”一致； “废物类别”参照《国家危险废物名录》填写编号如：HW08等； “主要有害成分”按照废物组成填写，废药物药品中的废化学试剂请单列清单； “废物形态”、“产生数量”、“内部自行利用、贮存、处置量”、“外部委托利用、贮存、处置量”按照实际情况填写； 表内指数14、20中选择的 “受托单位名称”须持有《危险废物经营许可证》，拟委托贮存、处置量的废物类别和数量应与许可证所规定的经营范围及规模相符； “外委转移频次”根据本单位的废物产生量和贮存能力综合考虑，应尽量减少转移频次，转移数量较少时建议暂时贮存； “上年度领取、使用转移联单情况”应说明上年度联单领取数量、实际使用数量、是否按计划执行等。 [申报单位法人代码]：按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上的代码填写。