集体用餐食堂登记表.doc

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集体用餐食堂登记表 单位名称(公章) 地址 邮编 食堂类型 □职工食堂 □工地食堂 餐饮服务许可证编号 许可类别及备注 有效期限 食品安全负责人 职务 电话 单位联系人 电话 传 真 e-mail 食堂面积(平米) 供餐人数(人) 食堂从业人员(人) 持健康证人员(人) 委托代管单位名称 委托代管单位地址 餐饮服务许可证编号 有效期限 联系人及电话 供餐配送单位名称 供餐配送单位地址 餐饮服务许可证编号 有效期限 联系人及电话 注:填写空间不够,可另加附页或行数。 备注: 1. 请将你单位、涉及的全部委托代管单位、供餐配送单位的餐饮服务许可证复印件加盖公章交到市食药局开发区分局餐饮科; 2. 以上资料请于2015年3月15日前上报开发区食药局餐饮科,联系人:赵辉,电话要求据实填写,内容准确完整,字迹清晰。 2

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