110-500kV隐蔽工程记录.docVIP

隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表 工程名称： 输电线路工程 项目监理部: ×标段×号基础，基础型号（A：XK-JY2900L22 B：XK-JY2900L12 C：XK-JL2900L12 D：XK-JL2900L12），降基面（×m），基础钢筋数量、规格、绑扎、支模各种尺寸均符合设计数据，砂、石、水泥、水和施工工器具均已准备齐全，具备浇制条件，请检查。设计变更：无。(若有填变更号) 项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日 以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证： 序号 检查内容 标 准 检查结果（mm） 允许误差（mm） A B C D 1 土质、岩石性能 符合设计要求 符合设计要求 2 坑深尺寸（mm） +100、-30 设计值 6400 实测值 6410 3 立柱、底板断面尺寸（mm） 立柱：-0.8% 设计值 1600×1600 实测值 1608×1609 底板-0.8% 设计值 5400×5400 实测值 5400×5400 4 砂、石含泥量 砂5%、石1.5%、泥块0.7% 符合规程要求 5 地脚螺栓、主筋规格、数量、长度（mm） 地脚螺栓 设计值 8M68×2455 实测值 8M68×2455 主筋 ±10 设计值 44φ25×6776 实测值 44φ25×6776 箍筋 ±10 设计值 37φ8 实测值 37φ8 箍筋 ±10 设计值 70φ8 实测值 70φ8 6 地脚螺栓露出基面高度（mm） +8、-4 设计值 255 实测值 254 7 钢筋保护层厚度（mm） -5 设计值 45 实测值 47 8 地脚螺栓 小根开（mm） ±2 设计值 280 实测值 280 9 模板支撑质量 牢固可靠 牢固可靠 10 钢筋表面质量 干净、平直 干净、平直 11 坑口、坑底清理 坑口边0.5m内无积土 坑底无杂土、杂物 符合要求 12 焊接钢筋位置 避开受力最大处， 错开布置 符合规范要求 13 坑中心根开、对角线尺寸（mm） 螺栓式±1.6‰ 设计值 AB BC CD DA AC BD 插入式±0.8‰ 7520+ 7520 高塔±0.6‰ 实测值 7526+ 7524 监理意见: 监理工程师: 年 月 日 隐蔽工程（基础浇制）签证记录表 工程名称： 输电线路工程 项目监理部: ×标段× 号基础，基础型号（A：XK-JY2900L22 B：XK-JY2900L12 C：XK-JL2900L12 D：XK-JL2900L12），降基面（×m）。(基础浇前、支模)签证工作已由×××监理工程师检查合格。以下进行浇制工作请现场监督检查。 项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日 以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证: 序号 检 查 内 容 标 准 检 查 结 果 A B C D 砼配合比(试配值) 水泥、砂、石、水 强度 C20 水泥：1 50 砂：2.57 132 石：4.03 205 水：0.59 30 坍落度（试配值） （mm） 35-50 试配值30-50 42 41 41 搅拌、振捣方式 机拌、机捣 机拌、机捣 监理意见： 监理工程师: 年 月 日 隐蔽工程（基础拆模）签证记录表 工程名称： 输电线路工程 项目监理部: ×标段×号基础，基础型号（A：XK-JY2900L22 B：XK-JY2900L12 C：XK-JL2900L12 D：XK-JL2900L12），降基面（×m），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由×××监理工程师