中医药发展的瓶颈与中医外科学发展的理性思考.pdfVIP

上海中医药杂志2006年第40卷第10期sH．J．TCM0ct．，2006；V01．40No．10 ■四口 中医药发展的瓶颈与中医外科学发展的理J：生恩考 唐汉钧 上海中医药大学附属龙华医院(上海200032) 【关键词】中医外科学；学科发展；困境；理性思考 【中图分类号】R26 【文献标识码】B 【文章编号】 l007—1334(2006)lo一0048一03 BottleneckofChineseMedicine andRationalConsideratioIls DeVelopment 蚰ClIineseMedical SurgeryDeVelopment TANG A佑liatedto ofTraditionalChineseMedicine Han-jun LonghuaHospital ShanghaiUniVersity KeyWOrds： Chinesemedical consideration surgery；subjectdevelopmen‘；mtional 中医药学博大精深，源远流长，是中国优秀传统文 能在临床看病却是水平低下．难以成为真正的中医，更 化的基本组成部分，数千年来对中华民族的繁衍昌盛发 称不上“高级中医”．而所谓上品位的优秀论文亦只不过 挥了十分重大的作用．只是在近百多年来的发展处境艰 是用西医的动物实验模型对中医药的验证而己。中医 难。在此，我想谈一下中医药发展的困境(瓶颈)，再谈 药理论博大精深，源远流长．数千年来中医药的传承是 一下发展的思考，纯属个人的想法，有待诸位批评指正。 依靠师带徒的方式。而这种中医人才培养的传统方式并 未受到足够的重视．高等教学又存在一些问题．中医药 1 中医药发展的瓶颈 的传承与发展面临困境。 1．1瓶颈之一 目前，在中医的诊疗工作中．中医的辨 1．3瓶颈之三中医科研，走西医实验研究道路，目前 证思维日见淡化、弱化，西医的疾病诊断、鉴别诊断强 的状况是由于中医之“证”的动物模型很不容易设置．就 化，以辨病论治代替辨证论治的倾向愈来愈严重。中医 以西医“病”的模型取代，张冠李戴，似是而非进行“象征 病房几乎是70％～80％西化、异化；中医的急诊几乎 性的实验研究”。中药研究更是西药发展的思路，从中 100％西化，以西医的方式采集和书写病史、诊断和治疗 草药里寻找有效单体．完全抛弃中医药理论．走“废医存 疾病，以及顺序管理等．几乎全是西医的模式和理念，中 药”的道路。“中药西药化”已经有不少的“误导与教训”： 医院几乎只剩下～块空招牌。目前无论在各中医院还 麻黄汤用来辛温发汗解表，美国药商用植物化学法提取 是西医院的中医科。均按西医方式管理．亦均用西医的 单体为麻黄素．用以减肥和兴奋剂．长期超量服用产生 观念、标准方法对中医进行改造、管理．真所谓是“西方 头晕、恶心、呕吐副作用，并导致12例死亡，美国的 的传教士到东方管理和尚庙”。 FDA下令禁止麻黄类药品，