头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉注射致严重凝血功障碍.ppt

头孢哌酮钠/舒巴坦钠静脉注射致严重 凝血功能障碍病例1例 病历摘要 患者女性，76岁，因持续性胸闷、心慌1个月，加重伴恶心呕吐1天入院。 患者近一个月持续性胸闷、心慌、气短，食欲减退、进食极少，小便量 少，色黄，大便干结 既往史 患冠心病、高血压（血压最高180/100mmHg）及高脂血症；有胆 囊摘除术史；青年期患肺结核，无肝炎、外伤及数学史。2个月前于外院 行腹部B超示肝外胆管、主胰管增宽 体格检查 T：36.7℃ R：17次/分 BP：130/75mmHg 。神志清晰，精神差，全身皮 肤粘膜未见出血点；双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音；心率99次/分，律 齐；腹肌稍紧张，中下腹及左腹有轻压痛，无反跳痛；双下肢无水肿 病历摘要 辅助检查 白细胞12。2×109/L，血红蛋白96g/L,血小板142x109/L， 血肌酐（Scr）478umol/L，尿素氮（BUN）17.07mmol/L， 丙氨酸氨基转移酶8.4u/L， 血浆凝血酶原时间（PT）15.4s，凝血酶原活动度（PTA）82%， 国际标准化比值（INR）1.23，活化部分凝血活酶时间（APTT）36.4s， 凝血酶时间（TT）14.6s，纤维