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原料中的敏感源和生物敏感原料的供应商信息调查表.doc
原料中的敏感源和生物敏感原料的供应商信息调查表
尊敬的原料供应商:
为了适应新的食品安全环境,xxxx食品(中国)有限公司将对原料中的敏感源和生物敏感原料进行回顾和更新。请贵方协助对所供原料进行查验并确认是填写以下两个表格,分别是《原料中的敏感源》和《生物敏感原料》。
采购部和研发部将一起合作完成此次调查任务,请你方务必在15天内(于七月二十日前)将此调查表回函传真或E-mail回我方研发部。
技术联系人:
表格1过敏源信息 填写下表: 含有定义(通过直接添加): 明确指出原料中是否添加在表格中提出的敏感源和亚硫酸及其衍生物,来源包括以下,但不仅于此: ?????? 产品配方 ?????? 返工 ?????? 子原料 ?????? 伴随的添加剂 ??????过程助剂 ???冷处理的没有充分精练的油? 交叉污染(非直接添加): 明确指出原料是否间接添加表格中提出的敏感源和亚硫酸及其衍生物,或者类似的原料。阐述检测方法和原理。来源包括以下,但不仅于此: ?????? 共用不能彻底清洁的设备 ?????? 接触其他产品或原料 工厂中存在的敏感源: 确指出在生产区域中是否含有表格中提出的敏感源和亚硫酸及其衍生物,指出来源,来源包含但不仅于此: 其他产品, 其他产品,返工, 伴随的添加剂,过程助剂. 食物敏感原料或亚硫酸盐 含有 (通过直接添加) 交叉污染(非直接添加)) 工厂中存在的敏感源: 食物敏感原料或亚硫酸盐的来源 如果原料是高度精制和不含有致敏的蛋白质,例如通过精炼,漂白,除臭的油。请明确填写来源和精制的方法。在含有(通过直接添加)单元格填写“否”, (请强制填写所有单元格) 是/否
是/否
是/否 芹菜-根,茎,叶(非种子) 甲壳类动物(如虾,龙虾等) 蛋及蛋制品 鱼及蛋制品 奶和奶产品 软体动物 (如 牡蛎, 蛤) 花生 种子, 棉籽 种子, 罂粟 种子, 芝麻 种子, 向日葵 大豆和大豆制品 坚果, 杏仁 坚果, 巴西果 坚果, 腰果 坚果, 栗子 坚果, 榛子 坚果, 山核桃 坚果, 澳大利亚坚果 坚果, 美洲山核桃 坚果, 松子 坚果, 阿月浑子果 坚果, 胡桃 小麦和小麦制品 亚硫酸盐* 亚硫酸盐(ppm (mg/kg)): 其它相关信息 如果含有,必须指出物质的来源。 (例如:乳清粉来源于牛奶,牛奶蛋白,鸡蛋或鸡蛋蛋品). 物料清单 含有 说明 是/否 (如果含有请指出来源) 果仁油 花生油 芝麻油 大豆磷脂 椰子,棕榈,棕榈仁,非洲酪脂坚果,可乐果 动物来源-非植物或矿物(e.g.明胶来源于鱼/猪肉/牛肉;牛奶,蜂蜜,甘油,甘油三酯,维生素,矿物质;例如;钙来源于牡蛎壳). 列明物料名称和动物来源。 牛肉 鸡 猪 鸡蛋和其他蛋类 牛奶和其他奶类 乳糖 白明胶 鱼胶 (不作为载体用) 鱼油 金枪鱼 蜂胶 蜂王浆 麸质来源于谷类或任何以下物质包含:小麦,黑麦,大麦,黑小麦,斯佩耳特小麦,Kamut ,粟,燕麦和高粱属的植物(依照当地法规) 荞麦, 抗性淀粉或抗性麦芽糊精 水果/精油(包含番茄,橄榄,甜胡椒和胡椒) 苹果 葡萄 奇异果 橙子 桃子 番茄 芹菜- 种子或种子油 肉桂(香料或油) 大蒜/大蒜油 蘑菇 芥末 洋葱或洋葱油 欧芹 山药 咖啡因 乙醇 (酒精) 环氧乙烷 添加的谷氨酸 味精 硝酸盐或亚硝酸盐 环氧丙烷 丙酸盐/丙酸 TBHQ-特丁基对笨二酚 添加的抗氧化剂 人工色素(如偶氮基) 苯丙氨酸 添加的防腐剂 甜味剂(无营养) 全部或部分经辐照配料
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