新医改背景下的大型综合医院信息化建设思考.pdfVIP

医学信息2011年 3月第 24卷第 3期 MedicalInformation．Mar．2011．Vo1．24．No．3 时，编制了单机版的(2002卫生统计信息系统》，该系统完成卫生系 用软件多、乱等问题，为建设而建设，没有满足业务的需求。 统内统计数据的采集和处理并进行上报 ，从最基层的组织机构一直 3 抓住机遇．规范卫生统计信息系统建设 上报到国家卫生部。将原DOS版程序升级为Windows版程序。同时 3．1当前是我国卫生统计应用系统建设发展的一个历史最佳时期。 要求省厅 (局)级服务器端最低配置 Windows2000操作系统 ， 首先，卫生统计系统的网络基础建设、计算机硬件设备及机房建设，为 SqlServer2000数据库以上；客户端最低配置Windows95以上操作系 实现网络下的卫生统计应用系统的开发奠定了良好的基础条件，各 统，Excel97以上电子表格软件以上。 级卫生行政部门和领导都迫切要求建立网上应用系统，解决网络环 实行新的 《卫生统计调查制度》以来，各级卫生部门利用卫生统 境下新的卫生统计数据的采集、处理、管理和服务系统；其次，国家数 计信息系统建立 了基本卫生信息数据库，为各级政府、卫生部门决 据元标准库的建立已有重大进展，取得了阶段性成果，为建立卫生统 策制定过程提供了基础信息服务 ，为抗击SARS以及随之而来的国 计应用系统的统一信息标准创造了良好的条件；第三，国内已涌现出 家公共卫生体系建设和政府决策提供了基础信息服务。 一 批较优秀的统计专业软件包括网上报送 、在线统计数据处理以及 但是，这个系统依然只是一个”更高级”的计算机统计数据处理 统计数据库软件等，如果能够统一进行进一步的完善和优化，它们将 系统，仍难满足各级卫生行政部门及社会各界对公共卫生信息日益 可能成为满足卫生统计应用需求的通用软件；第四，更为重要的是卫 增长的需要。 生部提出在”十一五”卫生信息化建设中建立统计数据中心和统一统 2．1．4”十一五”系统建设的艰巨任务 原有卫生统计业务流程需要 计业务平台的思路，为彻底解决统计应用系统的软件多乱，提供了明 按照新技术的特点重新调整 、整合，相应地统计业务人员的工作岗 确奋斗 目标和解决的途径。 位与职责就需要调整、转变、重组。卫生统计业务人员以掌握统计数 3．2规范卫生统计信息系统建设应重视的问题 首先，卫生统计信 据的多少为衡量其工作水平与业绩的重要标记的状态也受到了挑 息系统建设必须软、硬系统配套进行；其次 ，低估软系统建设的高技 战。这就需要我们改变观念，发挥创新精神，为了适应市场经济新形 术性；第三，通过推进卫生统计改革建设卫生统计应用系统；第四，关 势下各级卫生行政部门的需要 、社会公众的需要、患者的需要以及 于数据存储管理的问题；最后，”一把手”原则必须贯彻。 与国际卫生统计接轨的需要，坚定地进行必要的业务流程改革。因 3．3卫生统计信息化系统建设在今后一个时期的核心和重心工作，必 此，客观上强烈要求开始启动卫生统计电子业务平台软系统建设 ， 须放在应用系统建设、数据中心建设上来 ，具体讲主要应进行以下几 建立起一个从报表设计到调查表下发、从数据采集到传输 、从数据 个方面的工作： 加工到信息存储管理、从信息发布到统计分析，都能依托现代信息 3．3．1以数据中心为 目标建设统计应用系统。 技术方便、快捷地进行的系统。 3．3．2统一规划组织开发通用的卫生统计基础软件，建议遵循以下原 2．2目前存在的问题 事实上，信息化建设更重要的是应用系统的建 则：①从源头抓起，统一信息标准；②集中力量，统一组织开发；③转变 设。但是，就 目前卫生统计信息化建设状况来看，网络环境下的卫生 观念，重点抓好卫生统计业务平台建设；④制定并坚持严格的软件评 统计信息应用系统建设却严重滞后于硬件和网络建设，还满足不了 测标准。 统计应用实现网络化的要求，主要有以下几方面原因：