3.红细胞的其他检验.pptVIP

红细胞的其他检验 网织红细胞计数 红细胞比积的测定 红细胞平均值的计算 网织红细胞计数 定义： 网织红细胞（reticulocyte）是晚幼红细胞到成熟红细胞之间的未完全成熟的红细胞，胞浆中尚残存多少不等的核糖核酸等碱性物质，用煌焦油兰等活体染色以后，在胞浆中呈现兰色细颗粒或丝状网状结构，故称网织红细胞。 网织红细胞 参考值 百分数： 成人0.005~0.015(0.5%~1.5% 平均1%) 新生儿0.02~0.06(2%~6%) 绝对值: (24~84) ×109/L (2.4万~8.4万/ mm3) 临床意义 反映骨髓的造血功能 作为贫血治疗的疗效判断和治疗性试验的观察指标。 作为病情观察的指标：溶血性贫血的观察。 红细胞比积的测定 定义： 红细胞比积（hematocrit，Hct）是指红细胞在血液中所占容积的比值。 参考值 男性：0.40~0.50L/L 平均0.45L/L (40~50容积%) 女性：0.37~0.48L/L 平均0.40L/L (37~48容积%) 临床意义 红细胞比积增高：血液浓缩。 红细胞比积减少：各种贫血。 红细胞平均值的计算 平均红细胞容积 （mean corpuscular volume，MCV） 平均红细胞血红蛋白量 （mean corpuscular hemoglobin，MCH ） 平均红细胞血红蛋白浓度 （mean corpuscular hemoglobin concentration，MCHC） 正常值 MCV 82~95fl MCH 27~31pg MCHC 320~360g/L（32%~36%） 贫血的形态学分类 MCV MCH MCHC 大细胞性贫血 100 31 32~36 正常细胞性贫血 82~95 27~31 32~36 小细胞低色素性贫血 80 27 32 单纯小细胞性贫血 80 27 32~36 课程小结 主要内容 红细胞计数及血红蛋白测定 白细胞计数及白细胞分类 网织红细胞计数及其临床意义 红细胞比积测定及其临床意义 红细胞平均值的计算及其临床意义 重点 血常规的正常值及临床意义。 难点： 如何正确地分析、判断血常规的检测结果。 复习思考题  血常规检查包括哪几项，其正常值是多少？ 何谓贫血，贫血如何分级？ 何谓中性粒细胞的核左移，核左移如何分级，有何临床意义？ * * *