原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤38例临床预后分析.pdfVIP

· 22· 主 萱 !!兰 皇王 20 簦 旦箜 鲞第3期ChinArchFenSurg(ElectronicEdition)，June2010，Vo14，No．3 · 论 著 · 原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤38例临床 预后分析 张常华 何裕隆 陈创奇 韩方海 蔡世荣 徐建波 詹文华 【摘要l 目的 探讨原发性 胃弥漫大B细胞淋巴瘤 (PG—DLBL)的外科手术治疗的意义。方法 回顾性分析我院1996年1月至2007年12月经 胃镜活检或手术病理证实的38例PG—DLBL患者的临床病理 资料，根据治疗情况分为手术联合化疗组与单纯化疗组，比较两组预后情况。结果 手术联合化疗17 例，单纯化疗21例。两组发病年龄、性别、肿瘤分期、肿瘤大小均无显著性差异，手术联合化疗组的5年生 存率为56％，单纯化疗组为33％，差异无统计学意义 (P=0．676)。单纯化疗组并发消化道出血1例。手术 联合化疗组的完全缓解率为94．1％，单纯化疗组为81．0％(P=-0．233)。结论 手术不应是PG—DLBL的首 选治疗措施。 【关键词 】 胃；淋巴瘤；大B细胞 ；外科治疗；预后 Clinicaland prognostic analysis for 38 casesofprimary gastric diffuselarge B-cell lymphoma ZHANGChang-huo,HEYu—long,CHEN Chuang-qi,HAN Fang一如 CAIShi—rong,XUJinag—bo，ZHAN Wen-huca GastrointestinopancreaticDepartmentoftheFirstAffiliatedHospitalandGastricCancerCenterof SunYat-senUniversity,Guangzhou510080,China Correspondingauthor：HEYu—long,Email：zhchnagh@mail．sysu．edu．ca A【bstract】 Objective Thetreatmentofgastriclymphomacontinuestoevolve，andthesurgicalresec- tionofprimarygastriclymphomaisdebated．Theaimofthisstudyistocomparetwostrategies：surgicalresection pluschemotherapyversuschemotherapyalone．M ethodsTherecordsanddataof38patientswhohadbeendi— agnosedwithprimarygastricdiffuselargeB—celllymphoma(PG-DLBL)bewteenJanuary1996andDecember 2007inourhospitalwereinvestigatedretrospectively．Theyweredividedintotwogroups(surgicalresectionplus chemotherapyversuschemohterapyalone)．Clinicopathologicaldataandprognosiswerecomparedbetweenthe twogroups． Results Ofhtese38patients， 17patientsunderwentsurgicalresectionpluschemotherapyand21 weregivenchemohterapyalone．ThechemotherapyregimenswereCHOPandCHOP—likeinbothgroups．There werenosignificantdifferencebetweenthewtorgoupsabouthteonsetage，sex，tumorstageandtumormass．The 5--yea／survivalofpatientswhoundewrentsurgicalresectionpluschemotherapyWas56％andhtatofthosewho undewrentchemohterapyalonewas33％．Nosingificantd