钙化对CT诊断甲状腺占位性病变的意义.pdfVIP

主萤主亘匿鱼盒燮垡堂塞圭!!!殳至!!星蔓!鲞箜!塑 田l 面神经管迷路段骨折。骨折断段突入神经管内 图2气房间隔增厚旱板障样·右侧昕小骨部分 吸收，鼓室盖变薄圈3左侧乳突气房、鼓室内见软组织密度影，气房间隔消失，听小骨大部分消失 图4 骨性半规管被软组织肿块破坏，吸收 圈5 面神经管垂直段及水平段均显示骨质破坏 闰6 双侧耳蜗中顶轴融合，未见骨性分隔．蜗轴变小，双懊|l前庭导水管明显扩大图7右侧前庭及各骨性 半规管均未见显示。同侧耳蜗仅见一部分底轴．圆窗龛可见．左侧E半规管及水平半规管均有一骨脚}ll 塞固8右侧内听道扩大，其内纪软组织密度，骨窗示内听道骨质破坏．增强扫描后病灶中度强化 图9左侧颈静脉孔处见不规则软组织肿块．相邻颞骨及枕骨底均见骨质破坏，内听道未见显示．增强 扫描后不均质强化 (回修日期20lO～06—11) 钙化对CT诊断甲状腺占位性病变的意义 张 毅，刘 伟，杨 军 (上海市长宁区中心医院影像科，上海200336) [关键词]甲状腺肿瘤；钙质沉着症；体层摄影术。x线计算机 [中图分类号]R736．11R814．42[文献标识码]A DO!：10．3969／j．issn．1672—0512．2010．05．018 甲状腺占位性病变是颈部及内分泌系统最常见 观，受操作者主观因素影响小而逐渐广泛应用于甲 的病变，近年来其发病率呈逐渐上升趋势，其主要病 状腺检查。现回顾性分析我院309例甲状腺占位性 变分为：甲状腺肿、甲状腺腺瘤和甲状腺癌。甲状腺 病变的CT表现。着重分析钙化的表现，以提高CT 良恶性病变均可出现钙化，有关钙化区分甲状腺结 对甲状腺占位性病变的诊断准确性。 节性质的意义已经越来越受到关注，但针对钙化分 1资料与方法 析病变的相关报道比较少。超声是目前甲状腺疾病 检查的首选方法，其价格相对便宜，方法相对简单， 1．1一般资料收集我院2005年1月～2008年 但是存在主观因素影响。CT由于其图像相对客 12月期间经手术切除并经病理证实的甲状腺占位 性病变309例，均有完整的CT及临床资料。其中 男66例，女243例，男女之比为1：3．7；年龄16～ [基金项目]上海市卫生局重点专科基金资助项目(编号；05Ⅱ 81岁，中位年龄45岁。临床上多数患者以体检发 025)． 现颈部肿大而就诊。病程2d～6年不等。 [作者简介]张毅(1981一)，男。上海人。住院医师．研究方向：影 1．2检查方法采用GE CT／i及Light— 像诊断。 Hispeed speed32螺旋CT仪，患者仰卧，颈部过伸。先平 436 万方数据 扫，层厚、层距均为3mm，扫描范围：从舌骨上缘至 例，多发钙化10例，两者差异无统计学意义 主动脉弓。平扫之后，保持体位不变，用高压注射器 (PO．05。见表3)。 从肘静脉注入非离子型对比剂80～100ml，注射速 表l 309例甲状腺病变的钙化数据