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- 2015-08-27 发布于重庆
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排龈的作用.doc
龈线全称牙龈收缩线(gingivalretractioncode)
一、从牙周健康的观点来说备牙时制备龈上肩台是较理想的方法,但是在以下情况下必须制备龈下肩台。
1.较短的牙冠需要增加固位形和抗力形者;
2.龈下存在龋坏或充填体,修复体需要延伸到根方时;
3.需要改变外形突度时;
4.美观原因,如前牙区龈上边缘设计即使使用全瓷及颈瓷等技术也不易完全满足美观要求者;
5.冠折至龈下,釉牙骨质界及根部敏感者。
而有研究表明:修复体的龈下边缘可能导致牙周组织的炎症反应,其严重程度与牙体预备具有高度相关性。制备龈下边缘,要求预备深度为龈下至少0.5-1.0mm,常常不可避免地会损伤沟内上皮及其下方结缔组织,造成出血。有些患者龈沟较浅,这种情况还可能引起结合上皮的损伤。如何才能在这种不利于组织保健的设计时尽可能保持周围组织的健康,是我们面临的临床难题。这是就需要采用排龈技术减少临床对牙周组织的损伤,帮助实现最大的组织健康。同时排龈还有以下作用:
排龈便于牙体预备,牙体预备前排龈可以减少在预备龈下肩台时对临近软组织的损伤及出血,为龈下牙体预备提供良好空间和视野;
排龈提高牙体预备的精确度;
取模前排龈可帮助我们获得更清晰的印模及模型。龈线使备体龈下肩台的组织被压缩或水平向移位以容纳足够量的印模材。果因龈沟有一定深度,渗出物过多而影响取模,可采用两层排龈
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