泌尿男性生殖系统肿瘤病人的护理.docVIP

? 泌尿、男性生殖系统肿瘤病人的护理 一、选择题 （一）以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案 2、关于肾和膀胱肿瘤的叙述，错误的是： A．疼痛性血尿是常见的首发症状 ???B．男性肾肿瘤可伴发精索静脉曲张 C．病程早期常无疼痛? ????????????D．无痛性间歇性血尿为常见的首发症状? E．膀胱肿瘤病人可伴发排尿困难、尿潴留 3、判断前列腺癌最敏感，在筛选检查、临床分期、预后判断等方面都起到重要作用的辅助检查是： A．前列腺特异抗原(PSA)测定 ???B．前列腺穿刺活检? ??C．尿液涂片找前列腺癌细胞? D．直肠B超检查 ???????????????E．MRI、CT 4、泌尿、男性生殖肿瘤的术前护理中，错误的是： A．在诊疗期间，做好病人的心理护理 B．放疗、化疗的病人应按肿瘤病人放疗、化疗护理常规进行护理 C．有膀胱刺激症病人，要加强抗感染、碱化尿液和多饮水? D．肠道代膀胱病人术前必须做相应肠道准备? E．进入手术室前，均要求病人排空小便 5、泌尿、男性生殖系肿瘤的术后护理中，错误的是： A．肠道代膀胱术后，应将气囊导尿管及双侧输尿管导管分别接消毒引流瓶? B．肾癌根治术后，应重点监测健侧肾功? C．行肠道代膀胱手术的病人，胃肠功能恢复后可进普食 D．输尿管的引流导管拔出前需做逆行造影，证实输尿管通畅，无吻合口瘘才能拔管? E．输尿管皮肤造口术后应注意观察皮肤乳头的颜色以防乳头缺血坏死 （二）以下提供若干个病例，每个病例下设若干个考题，根据病例所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （1、2题共用题干） 某男性60岁，1月前出现无痛性肉眼血尿，经休息和服药治疗后消失，近3日再出现类似血尿并伴随尿频、尿急、尿痛，排尿末时血尿颜色加深。 1、该病人最可能的诊断是： A．肾结石? B．膀胱炎?? C．肾肿瘤?? D． 膀胱肿瘤? E．肾结核 2、在下列诊断检查中，最重要的检查是： A．24小时尿查抗酸杆菌?? B．静脉肾盂造影? C．膀胱镜检查?? D．摄尿路平片? E．尿常规检查 （三）以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案 （1～3题共用备选答案） A．间歇性无痛性血尿，尿末时加重 B．膀胱刺激征 C．腹部包块，短期内快速长大 D．无痛性血尿伴随单侧精索静脉曲张 E．血尿内含豆腐渣样物质 1、肾肿瘤 2、肾母细胞瘤 3、膀胱肿瘤 （四）以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择所有正确的答案 1.膀胱癌的特点为 A、恶性程度不高? B、复发率高? C、泌尿系肿瘤中居首位? D、发病男性高于女性 E、一旦确诊，必须做膀胱全切术 2.原位回肠代膀胱手术后，双侧输尿管导管的护理，正确的是 A、观察引流液的颜色、性状及量 B、术后早期用生理盐水持续冲洗 C、避免牵拉 D、如有血块堵塞可用生理盐水高压冲洗 E、术后12～14天，立即拔管 二、填空题 1、泌尿系肿瘤最常见的首发症状是??????????????? 。 2、肠道代膀胱病人术前除一般常规准备外，还需要进行相应的?????? 准备。 3、经尿道膀胱肿瘤电切术后，病人的体位应安置于????? 位。 4、原位回肠代膀胱术后需要特别护理的引流管包括????????????? 和????????? 。 三、名词解释 PSA? 四、判断题 1、无痛性血尿伴膀胱刺激征是肾肿瘤常见的首发症状。（? ） 2、前列腺特异抗原(PSA)测定是目前筛选判断前列腺癌最敏感的指标（? ） 3、膀胱部分切除术或膀胱造瘘术的病人,进入手术室前应排空膀胱。（? ） 4、行肠道代膀胱术式的膀胱肿瘤病人术前必须行相应肠道准备。（? ） 五、简答题 说出原位回肠代膀胱手术后气囊尿管的护理 答案： 一、选择题 （一）1、B? 2、A? 3、A? 4、E? 5、C? （二）1、D? 2、C? （三）1、D? 2、C? 3、A （四）1.ABCD? 2. AC 二、填空 1、间歇性无痛性血尿； 2、肠道； 3、平卧； 4、输尿管导管、气囊尿管 三、名词解释 前列腺特异抗原 四、判断题 1、错；? 2、对；? 3、错；? 4、对? 五、简答题 1、观察引出液的性状、量、颜色，根据引流液颜色、性状，及时调整冲洗速度和冲洗液。术后早期常规用生理盐水持续冲洗膀胱，同时观察记录冲入量和引出量。术后用5%碳酸氢钠冲洗膀胱，每隔4～5 小时1次、每次250 ml，以减少新膀胱的粘液分泌，防止粘液堵塞导管。用15 000呋喃西林液冲洗新膀胱，每天2～3次，以防止感染发生。其它同一般保留尿管护理 ? ? ? ? ?