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脂肪肉瘤28例临床病理分析 秦皇岛市肿瘤医院病理科 康文喜 李英 王小聪 谢芳芳 邮编：066001 脂肪肉瘤是起源于脂肪组织的一种恶性肿瘤，临床较少见，且组织形态变异较大，临床及病理诊断有一定困难，易发生误诊。为了提高对本病的诊断和鉴别诊断水平，本文收集脂肪肉瘤28例，进行临床病理分析如下。 临床资料 一般资料 本组28例中，男9例，女9例，年龄最大84岁，最小2岁，平均43岁。 肿块发生部位 腹膜后3例，外耳道1例，膀胱1例，会阴部1例，腰部2例，臀部3例，上肢2例，下肢15例。 发生于体表的22例中大部分为无痛性包快，仅3例感觉局部疼痛。位于外耳道者主诉右耳流脓4月余，半疼痛、发热，用抗生素治疗无效。体检见右外耳道有一直径2cm灰白淡黄色肿物。3例腹膜后者有腹痛、腹部包快，1例有腹水，1例由于肿物浸润右肾患者出现血尿。1例膀胱者临床表现下腹部包块，尿频尿急并伴有血尿。28例中病程最长者42年，最短者10天，20~30年者2例，反复复发者12例，复发次数最多者为8次。1例由于肿瘤浸润骨质临床误诊为骨肉瘤。 实验室检查 1例外周血WBC升高11×109/L，2例尿内见RBC ++~+++。 治疗 截肢一例，3例腹膜后者行肿物切除，其中1例浸润右肾者切除肿物同时切除右肾。膀胱脂肪肉瘤者行膀胱切除术，其余均行单纯局部肿物切除，术后给予放疗和化疗。 病理学