《上海口岸进口食品收货人备案申请表》.xlsVIP

企业食品仓储场地信息 备案申请表 上海口岸进口食品收货人备案申请表 【注意】 本申请表只允许在C列内进行选择和添加操作, 不能进行表格列或行的添加删除等动作, 否则您的申请将不会被识别! 第1项——备案申请项目 初次申请 是 重新申请 否 变更申请 原有备案编号 请选择申请变更项目 变更企业资料 变更优先邮寄地址 变更紧急联络人资料 变更食品仓储场地信息 变更经营食品种类 变更企业进口食品信息 第2项——企业资料 企业名称（中文）： 上海宏宇香精香料有限公司 企业名称（英文，选填）： 经营办公地址（中文）： 上海市静安区康定路1268弄2号601室 工商注册地址（中文）： 上海市杨浦区中原路91号011室 企业性质 私营企业 企业法人营业执照/营业执照编号： 10000000201107150028 执照经营范围： 食品添加剂、日用化学产品等 组织机构代码：0 外商/台港澳侨投资企业批准证书编号（限外商投资企业）： 对外贸易经营者备案登记编号： 企业CIQ登记号： 是否自理报检单位： 自理报检单位备案登记编号： 是否自理报关单位： 进出口货物收发人报关注册登记编号： 企业类型（可多选）： 食品加工企业 食品贸易企业 餐饮服务企业 食品添加剂生产企业 代理进口企业 食品生产许可证编号（限食品加工企业）： 出口食品企业编号（限出口食品加工企业）： 食品流通许可证编号（限食品贸易企业）： 餐饮服务许可证编号（限餐饮服务企业）： 食品添加剂生产许可证编号（限食品添加剂生产企业）： 企业是否有食品加工设施： 无 是否在其他口岸完成进口食品收货人备案： 已完成备案的直属检验检疫局： 其他口岸进口食品收货人备案编号： 企业法人： 杜桂茹 企业法人证件： 中国居民身份证 企业法人证件编号：企业邮寄地址： 企业邮政编码： 200042 联系电话： 021传真电话： 021电子邮件信箱： 第3项——优先联系寄地址（同上则免填） 名称： 邮寄地址： 邮政编码： 第4项——企业紧急联络人资料 紧急联络人： 紧急联络人职务： 紧急联络人证件： 紧急联络人证件编号： 紧急联络人公司电话： 紧急联络人住宅电话： 紧急联络人手机电话： 紧急联络人传真电话： 紧急联络人电子邮件信箱： 第5项——企业食品仓储场地信息（请填写企业食品仓储场地信息sheet页） 仓储场地名称： 上海普信仓储有限公司 仓储场地地址： 上海市普陀区真北路3271弄38号楼 仓储场地所在地： 上海 仓储场地类型： 冷冻仓库 检验检疫机构备案/认可信息： 备案/认可编号 外地仓储场地是否由所在地检验检疫机构负责监管： 仓储面积： 10000㎡ 仓储场地联系人： 冯徐 仓储场地联系电话：第6项——经营食品种类（可多选） 粮食类 水产品类 糖类 食用油类 肉与肉制品类 蛋与蛋制品类 乳与乳制品类 饮料类 酒类 冷冻饮品类 罐头类 调味品类 糖果类 蜜饯类 坚果炒货类 糕点类 水果蔬菜类 食品添加剂 肠衣 燕窝 食用动物油脂类 其他 请描述 第7项——随附资料 企业进口食品信息附表（EXCEL格式） 企业食品安全质量管理制度（WORD或PDF格式） 企业组织机构、部门和岗位制度（WORD或PDF格式） 企业近3年从事食品进口、加工和销售（品种、数量）的相关说明（WORD或PDF格式） 企业法人营业执照/营业执照副本复印件 对外贸易经营者备案登记表复印件 《中华人民共和国外商投资企业批准证书》或《中华人民共和国台、港、澳、侨投资企业批准证书》复印件(限外商投资企业提交) 组织机构代码证副本复印件 自理报检单位备案登记证明书复印件(限自理报检单位提交) 进出口货物收发人报关注册登记证复印件(限自理报关单位提交) 食品生产许可证复印件（限食品加工企业） 出口食品生产企业证明复印件（限出口食品加工企业） 食品流通许可证复印件（限食品贸易企业） 餐饮服务许可证复印件（限餐饮服务企业） 食品添加剂生产许可证复印件（限食品添加剂加工企业） 法人代表身份证件复印件 企业紧急联络人身份证