氧化应激在特发性肺纤维化中的作用及其机制研究进展.pdfVIP

第猿猿卷第圆期 安摇 徽摇 医摇 学 圆园员圆年圆月 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 粤灶澡怎蚤 酝藻凿蚤糟葬造 允燥怎则灶葬造 圆源 氧化应激在特发性肺纤维化中的作用及其机制研究进展 钟长军 摇 摇 ［关键词］摇 特发性肺纤维化；氧化应激；作用机制 凿燥蚤：员园援猿怨远怨辕 躁援蚤泽泽灶援员园园园原园猿怨怨援圆园员圆援园圆援园 员 摇 摇 特发性肺纤维化（陨孕云）是一种以弥漫性肺泡炎和成纤维细 作用，抑制砸韵杂对机体造成损害，使其发挥正常的生理功能。 ［员，圆］ 胞病理性增生最终导致肺间质纤维化为特征的疾病 ，目前 然而组织内持续产生高浓度的砸韵杂或者体内相应的抗氧化物 病因不明，病程进展缓慢。陨孕云是许多种肺间质疾病的一种，其 质减少，将导致机体氧化辕 抗氧化失衡引起氧化应激反应，造成 发病率约在（猿 耀远）辕 员园 万人，也有研究发现可能高达（员猿 耀 细胞结构损害和功能紊乱。 ［猿］ 圆园）辕 员园万人，并呈上升趋势 。目前临床尚缺乏有效的防治 ３摇 氧化应激与陨孕云 方法，预后极差，从确诊起平均生存期仅圆 耀猿 年， 年生存率 不足 ［源］ 早在员怨愿苑年氧化应激与陨孕云 的关系就已证明，因为从陨孕云 源园豫 。过去一直认为炎症反应是导致 陨孕云发生的首要 原因，然而在采用抗炎症和免疫抑制类药物治疗的过程中发现 患者的支气管肺泡灌洗液（月粤蕴云）中检测到大量脂质过氧化 ［ ］ 物［员园］。从肺脏独特的生理功能和解剖位置来说，持续暴露在 其临床有效率仅圆园豫 耀猿园豫，而且伴有严重的不良反应 ，表 明炎症可能不是陨孕云发生的首要原因。因此积极探索陨孕云 的发 较高的氧分压环境中，也容易遭受氧化应激反应。继此开展了 病机制一直是国内外研究的热点，虽然目前研究发现陨孕云 的发 大量的陨孕云与氧化应激的相关性研究，希望能阐明陨孕云 的发病 生与职业、吸烟、病毒感染、药物作用等因素密切相关，但其确 机制和寻找到有效的防治方法。最近研究发现 陨孕云可以看作 切的发病机制仍不明确。近年来通过大量的临床观察和实验 是持续的肺上皮细胞受损，促发成纤维细胞异常增殖的一种疾 发现氧化辕 抗氧化失衡，在 陨孕云 的发生和发展中起着重要的作 病［员员，员圆］，而许多证据证明氧化应激反应在肺上皮细胞损伤和纤 用［远］。因此本文就近年来氧化应激反应在 陨孕云 中的作用及其 维化过程中扮演了一个重要的角色。临床观察发现与对照组 机制研究进展作一综述。 比较陨孕云患者肺中脂质过氧化物增多，肺上皮细胞的凋亡率显 著升高，肺纤维化的程度与机体所处的氧化应激水平呈正相 １摇 氧化应激反应 关［员猿］。从整体动物试验也证明氧化应激反应在肺纤维化形成 氧化应激是指机体内高活性物质如反应性氧类物质（则藻葬糟鄄 过程中起着重要作用。博来霉素诱导的大鼠肺纤维化模型中， 贼蚤增藻 燥曾赠早藻灶 泽责藻糟蚤藻泽，砸韵杂）产生过多，超出了机体的清除能力，导 检测发现肺组织内 原韵匀和匀 韵 等砸韵杂水平显著升高，而用 圆 圆 致氧化辕 抗氧化失衡的一种状态。砸韵杂，包括超氧阴