热敏点灸疗治疗原发性痛经30例.pdfVIP

江西中医药2009年 l2月第 12期总40卷第324期 热敏点灸疗治疗原发性痛经 ；O例 ★ 饶赘 (江西省中医院妇科 南昌330006) 关键词 ：热敏点；灸疗 ；原发性痛经 中图分类号：R271．113 文献标识码 ：B 原发性痛经是指月经前后及行经期间出现下腹疼痛、坠 句连用3个月经周期。3个月经周期后 ，分别予以症状评 胀，而生殖器官并无器质性病变的痛经。我科室 自2008年 3 月 一2008年 l0月采用热敏点灸疗治疗原发性痛经取得较好 观察项目 临床症状评分标准参照 《中药新药临床研 疗效，现总结报道如下： 旨导原则》…观察治疗前后的症状变化；采用积分法记录 1 资料与方法 前后少腹疼痛、月经周期、月经颜色 、月经量、面色、出 1．1 一般资料 60例患者均来 自2008年3月～2008年 10 恶心、肛门坠胀 、是否卧床休息、影响工作学习、止痛药是 月就诊于江西省中医院妇科 门诊的原发性痛经患者。按随 受解症状、疼痛天数等情况。 机 、平行 、对照的原则分为两组。治疗组 30例 ，对照组 3O 临床疗效评价：参照 《中药新药临床研究指导原则》… 例。治疗组患者年龄 l2～33岁平均 (22．07±4．50)岁；病程 氩：腹痛及其他症状消失，总积分恢复至0分，停药3个月 6个月一l2年平均 (3．65±2．75)年；病情程度 ：重度 5例，中 甜期未复发者；显效：腹痛明显减轻 ，其余症状好转，总积 度 18例，轻度 7例。对照组患者年龄 l3～35岁平均 (21．47 辇低至治疗前积分的1／2以下；有效 ：腹痛减轻，其余症状 ±4．89)岁；病程 5个月～l5年平均 (3．51±2．99)年；病情 专，总积分降低至治疗前积分的1／2～3／4；无效 ：腹痛及其 程度 ：重度4例；中度 l7例；轻度9例。经统计学分析，两组 犬无改变者。 的年龄、病程及病情程度均无显著性差异 (P0．05)，两组一 - 统计分析 所得数据用元±s表示，定性资料用卡方检 般资料均衡，具有可比性。 ．皇骨 田 t焓 验 笺 缔 阳 Ridit舱 酴 用 SPsSl2．0 1．2 诊断标准 根据 《中药新药I临床研究指导原则》… 中关 软件包进行分析。 于原发性痛经的诊断标准：以痛经为主症，妇科检查无明显 2 结果 器质性病变且符合气滞血瘀证 、寒湿凝滞证者。 见表 1、2。 1．3 排除标准(包括不适应症或剔除标准) (1)经检查证 表 1 两组治疗前后症状评分 比较 实由盆腔炎、子官内膜异位症、子宫肿瘤所致的痛经。(2)对 本治疗不能。(3)合并有心血管 、肝、肾和造血系统等严重原 发性疾病，精神病患者。(4)不符合纳入标准，末按规定治疗 及用药，无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断 注：与治疗前比较，AP=0．03830．05，}P0．01；与对照组 者。 比较▲P：0．04580．05。 1．4 治疗方法 治疗组 ：予以热敏点治疗 ，患者选择舒适 、 表 2 备组疗效 比较 例 充分暴露病位的体位。用点燃的纯艾条，手持调控，在原发 性痛经患者热敏化腧穴常见出现部位，例如：中极 、关元 、次 髂 、三阴交等穴位 ，距离皮肤表面3em左右高度施行艾条悬 灸。当患者感受到艾热发生透热 (艾热从经穴皮肤表面直接 注 ：与对照组比较 P=0．00590．01o 向深部组织穿透)、传热(艾热从经穴皮肤表面沿某种路线向 3 讨论 远处传导)和扩热 (以施灸点为中心向周围扩散)感觉，甚至 原发性痛经属于中医学 “痛经… 经行腹痛”等范畴。由 发生感传时，此穴即为热敏点；重复上述步骤 ，直至所有的热 于经期及经期前后的