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江西中医药
江西中医药2010年3月第3期总4l卷第327期
葛体出血 68例
宜春 336400)
,如玻璃体仍不透明,可再重复注射 1次。两眼均
时常规点安肽碘眼药水,每 日3~4次,每次 1滴,
10天复诊 1次,观察、记录症状的改善,病变的修
, 资料汇总统计学分析。 1
结果 I
治疗组68例(68只眼)中痊愈 (视力恢复到 1.
戈发病前视力,玻璃体出血完全吸收)20例,显效 蕊l
见力提高 4行 以上,玻璃体出血大部分吸收)34 I
:
有效(视力提高 2~3行,玻璃体 出血部分吸收) }!
,
例,无效(视力无变化或下降,玻璃体出血无改变 L
加重)2例,总有效率97.1%;对照组66例(66只_
级 (指眼底红光反射 明显或上方周边部可见视网膜 照组总有效率 比较差异有统计学意义 (P0.05),
血管)54例;Ⅲ级 (指部分眼底有红光反射,下半无 治疗组明显优于对照组。
红光反射)34例 ;Ⅳ级(指眼底无红光反射)16例 。 4 讨论
病例随机分为治疗组 68例(68只眼)和对照组 本病多属气滞血瘀证,情志不舒,肝郁气滞 ,致
66例 (66只眼)。 脉络瘀阻,血溢络外,滞于神膏。中医学有 “瘀血不
2 治疗方法 去,新血不生”之说 ,故治血必先以祛瘀为要 。采用
2.1 治疗组 给予桃红牡丹生七汤治疗 ,处方组 辨病与辨证相结合的原则,以自拟桃红牡丹生七汤
成:桃仁 10g,红花6g,牡丹皮 10g,当归 10g,生地 治疗本病。方 中桃仁、红花、三七、赤芍、川I芎、牡丹
15g,川芎 10g,赤芍 10g,生三七 10g,柴胡6g,黄 皮、当归活血散瘀 ,疏通血脉,祛除离经之血,促进出
芩 10g,夏枯草 10g,甘草3g。随症加减 :混浊物鲜 血吸收,现代药理研究表明三七 、赤芍 、牡丹皮有改
红者,宜去桃仁、红花,而酌加生蒲黄 10g,以止血化 善血液循环,降低血液粘度,抑制血栓形成,抑制血
瘀 ;混浊物呈灰 白色者,可加三棱 10g、莪术 10g、鳖 小板聚集等多种药理作用。其中三七既可祛瘀又可
甲20g、牡蛎 15g以助化瘀散结;久瘀伤正,可选加 止血,黄芩、生地、柴胡、夏枯草清肝明目,抗菌消炎。
黄芪 10g,党参 10g等扶正祛瘀。每 日1剂,水煎2 另外,在治疗玻璃体出血时必须审慎地把握每
次,取液250ml,分2次温服,10天为一个疗程 。 个出血时期的具体情况而选方用药,以明确各期的
2.2 对照组 给予传统方法尿激酶体内注射,玻璃 治疗原则和用药方向,方能止血宁血而不留瘀 ,活血
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