ICU护士身体约束知识态度行为的调查分析.pdfVIP

维普资讯 · 568 · 中华护理杂志 2008年 6月第 43卷第 6期 ICU护士身体约束知识、态度、行为的调查分析 夏春红 李峥 摘【要】 目的 描述监护病房护理人员身体约束知识、态度、行为情况及其相关性。方法 采用便利取样的方法，抽取北京市 3所三级 甲等医院监护病房的110名护士为研究对象。研究工具包括 自行设计的一般资料 问卷、身体约束知识 问卷、身体约束态 度 问卷、身体约束行为 问卷。结果 监护病房护理人员身体约束知识得分属于中等水平 (11．o9±2．21)，身体约束适用性知识答 对率最低 (364％)，身体约束护理知识答对率最高(90．2％)。护理人员对身体约束的使用呈 中性态度，而身体约束行为得分则较 高(47．92~6．37)。在ICU工作的年限与身体约束知识得分呈负相关(r=：一0．21，PO．05)，而是否参加过身体约束使用相关继续教育 的两组护士之间在身体约束知识、态度、行为得分上有显著性差异(P均0．05)。身体约束态度得分与身体约束知识、行为的得分 呈正相关(r=O．30、0．27，PO．01)，身体约束知识得分与身体约束行为得分之间无相关性 。结论 监护病房护理人员身体约束知 识不足，对身体约束呈 中性态度 ，有较为恰当的身体约束行为。 关【键词】 重症监护病房； 约束，身体的； 健康知识，态度，实践 K【eywords】 IntensiveCareUnit； Restraint，Physical；Healtl1Knowledge，Attitudes，Practice 身体约束是临床上常用 的保护性医疗措施 。美 国医疗财 多的证据表 明，身体约束 的使用会带来很 多生理 、心理 以及 政管理局 (HealthCareFinancingAdministration，HCFA)将身 社会方面的负性结果，不恰当地使用身体约束甚至会造成被 体约束定义为 ：使用任何物理或机械性设备、材料或工具附 约束者 的死亡_2]。一些国家已制定了身体约束使用指南 ，并提 加在或临近于患者 的身体 ，患者不能轻易将其移除，限制患 倡尽量减少身体约束的使用 ]。我国部分省市已出台的精神 者的自由活动或使患者不能正常接近 自己的身体 。越来越 卫生条例 中提及 了对精神卫生机构使用身体约束 的要求 [5]， 但 尚未见针对于普通医院的身体约束使用指南。随着患者 自 作者单位 ：100041 北京市 北京协和医学院护理学院 我权益保护意识 的增强 。以及 自2002年起 医疗侵权诉讼 中 通讯作者：李峥 “举证责任倒置”的实行 6[]，对护理人员的行为提 出了新 的要 夏春红 ：女 ，本科 ，护师 E-mail：xiachunhongq@163．tom 求。为了保护患者的权益 ，也为了维护护理人员 自身的权益 ， 2Oo7-o9．25收稿 有必要建立使用身体约束 的相关规章制度 。本研究 旨在调查 响了照顾者的生活质量 ，尤其是心理健康方面 “j。 [6] 姚强 ，钱家琪 ，林爱武 ，等．腹膜透析对尿毒症患者生活质量的影响 [J]． 本研究结果还显示 ，家庭关怀度指数与照顾者负担呈负 上海第二医科大学学报 ，2003，23(6)：538—544 [7] GeorgeR，ParkersonJ，RobertA，etal Predictorsof．functional 相关 ，这说 明家庭支持越 多，照顾者负担水平越低 。这与Zarit