心电图诊断冠脉前降支闭塞部位的研究.pdfVIP

临床心电学杂志2015年02月第24卷第l期 ·19· -临床研究- 心电图诊断冠脉前降支闭塞部位的研究 黄责奇李德栋罗理宁木王俊谊颜程光 【摘要】目的探讨前壁急性心肌梗死(AMI)体表心电图(ECG)预测前降支(LAD)阻塞部位的准确率。方 法对2010年6月至2013年12月在井冈山大学附属医院心血管科145例前壁AMI患者Ecc预测阻塞部 位与冠状动脉造影术(cAG)显示阻塞部位进行对比分析。以大对角支(LD)或第一对角支(D1)为界划分 LAD为近远段。结果前间壁AMI 20例，LAD阻塞部位均在LD或Dl开口以远。前壁AMI、前壁+下壁AMI 共67例LAD阻塞部位大多在LD或Dl开口以远(80．6％弧86．6％)，两种分界法差异无统计学意义(p=0．351)。广 泛前壁、广泛前壁+高侧壁、前壁+高侧壁AMI共58例LAD阻塞部位多发生LD或Dl开口以近(96．55％ 孤72．4％)，两种分界法差异有显著的统计学意义(p=O．000)，以LD为界有较高的阳