be胃虚弱型功能性消化不良的临床观察.pdfVIP

jE塞主匡煎趔8生!Q旦筮塑鲞筮!Q期垦垂ji坠g地i旦遒丛T—radit—iomd．Chinese 27,No．10 四君子汤加减治疗脾胃虚弱型 功能性消化不良的临床观察 李影华 【摘要】目的观察四君子汤加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床疗效。方法选择符合脾胃虚弱型功能性消化不 良诊断标准的90例患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组以口服四君子汤加减治疗，对照组以多潘立酮片治疗。结果治疗组 在治愈率、总有效率、不良反应等方面均明显优于对照组，两组比较，有显著性差异(PO．01)。结论四君子汤加减治疗脾胃虚 弱型功能性消化不良有较满意的疗效。 【关键词】四君子汤加减；脾胃虚弱型功能性消化不良；多潘立酮；临床观察 2治疗与观察方法 ． 功能性消化不良(FunctionalDyspepsia。FD)是 临床上常见的功能性胃肠病。笔者用四君子汤加减 2．1治疗方法 治疗脾胃虚弱型功能性消化不良45例。临床观察取 治疗组以四君子汤加减。药物组成：党参15 g， 得较好疗效，现报告如下。 白术lO g，茯苓30g，甘草5g。如全身无力、胀满明 l临床资料 显、肢体困倦，加黄芪30g，山药、扁豆各10g；胸胁 1．1一般资料 胀满疼痛者，加木香10g，郁金10g，川楝子10g； 选取北京市大兴区中医医院2004年1月一 苔厚、便溏者，加生薏米30g，山药15g，补骨脂10g。 每日1剂，水煎300ml，分早、晚两次温服。 2007年12月的90例门诊患者。按就诊先后顺序 随机分为治疗组和对照组。治疗组45例，其中男 对照组口服多潘立酮(商品名：吗丁啉，西安杨 12例，女33例；年龄23—68岁，平均39．7岁；病程森制药厂生产)10 min口 mg，每日3次，餐前30 0．5—3年，平均2．1年。对照组45例中男15例，女服。治疗期间停用其他药物，忌辛辣肥腻之品。7d 30例；年龄21—65岁，平均43．4岁；病程0．4～3年，为1个疗程。4个疗程后评定疗效。停药两个月后 平均2．2年。经统计学处理。两组病例，在性别、年 评定远期疗效。 龄、病程等方面差异均无显著性(尸O．05)，具有可2．2观察指标 比性。 观察治疗前后患者主要临床证候，填写临床症 1．2诊断与纳入标准 状观察表，记录各症状等级与评分，治疗结束后根据 按照国际公认的罗马Ⅱ标准中的功能性消化不 评分计算疗效。 良诊断标准【1】进行诊断选择病例，并符合《中药新药 安全性检测指标：(1)一般体检项目检查；(2) 治疗痞满证的临床研究指导原则》阁。(1)自觉胃脘部 血、尿、便常规检查；(3)心、肝、肾功能检查。并注意 痞塞、胀满或胀痛不适；(2)起病缓慢，时轻时重，反 观察服药过程中的不良反应。 复发作在两个月以上；(3)发作常与饮食、情志、起 2．3统计学方法 居、寒温等诱因有关；(4)符合脾胃虚弱型诊断标准。 计数资料采用x2检验，计量资料用t检验。 主症：脘腹痞满，食物后加重，食欲不振，疲乏无力。 3观察结果 次症：恶心欲吐，大便溏，舌淡苔白，脉沉细。胃镜检 3．