宜阳医院村医生(赤脚医生)基本情况摸底表附件2.docVIP

附件1： 湖南省老乡村医生（赤脚医生）基本情况摸底表 县（市区） 乡镇（街道） 村（社区） 姓 名 出生 年月 　　年 月 年龄 性别 填报人照片 （1寸） 身份证号码 联系电话 原工作村卫生室名称 进入村卫生室时间 　 年 月 退出村卫 生室时间 年 月 从事村医 工作时间 年 月 退出村卫生室原因 退出后从事何种职业 是否亨受其他补助 有效从业证件 名称 发证机关 发证日期 证 明 人 姓名 家庭住址 联系电话 村民委员会核查意见 村委会负责人签名： 　　年 月 日 （单位盖章） 乡镇卫生院核查意见 　　　院负责人签名： 年 月 日 （单位盖章） 乡镇人民政府（街道办 事处）审核 意见 　　　　　　　　　　　　　　　　　审核人签名： 年 月 日 （单位盖章） 县卫生、财 政部门审批 意见 审核人签名： 年 月 日 （卫生、财政部门盖章） 附件2： 湖南省老乡村医生（赤脚医生）情况摸底汇总表 填报县市区：常宁市宜阳医院　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填报时间：2013年08月11日 序号 姓名 性别 年龄 身份证号码 原工作村卫生室名称 进入村卫生室时间 （年月） 退出村卫生室时间(年月) 累计从事乡村医生工作时间（年月） 是否享受其他补助政策 联系电话 1 刘继文 男 70岁桐黄乡金桥村卫生室 1960.1 1971.12 11年 无 7235836 2 詹元益 男 66岁桐黄乡金桥村卫生室 1972.1 1999.12 27年 无 3 张金秀 女 59岁城关镇两江村卫生室 1976.1 2006.10 30年9月 无 7222328 4 李英秀 女 74岁正同乡莲花村卫生室 1964.6 1999.6 35年 无 7228328 5 陈少英 女 69岁正同乡黄枝村卫生室 1976.3 1998.10 22年7月 无 6 雷玉发 男 74岁桐黄乡大立村卫生室 1969.1 1999.12 30年 无 7 阳桂英 女 53岁正同乡塘山村卫生室 1979.2 2003.12 24年 无 8 阳年秀 女 66岁正同乡虎溪村卫生室 1988.7 2012.12 25年 无 9 周国凤 女 53岁桐黄乡大立村卫生室 1984.5 2004.12 20年 无 10 魏满生 男 61岁城关镇桃江村卫生室 1969.8 2009.12 40年 无 11 谭文娇 女 50岁城关镇桃江村卫生室 1989.2 2000.12 11年10月 无 12 杨新秀 女 84岁城关镇桃江村卫生室 1955.8 1999.8 44年 无 13 吴桂香 女 65岁正同乡虎溪村卫生室 1974.1. 2001.6 38年 无 县卫生局经办人签名：　　　　　　　　　　　　　　审核人签名：　　　　　　　　　　　　　　　　　分管局长签名： 县财政局经办人签名：　　　　　　　　　　　　　　审核人签名：　　　　　　　　　　　　　　　　　分管局长签名： 附件3： 湖南省乡村医生（赤脚医生）情况摸底