卓越人才试验班申请表.doc-附表1.docVIP

附表1： 长沙理工大学本科“卓越人才培养”试验班申请表 申请人 姓 名 性别 出生 年月 高考科类 录取 专业 申报实验班专业（方向） 高考 成绩 总 分（标准分） 语文 数学 外语 综合 生源所在地 联系电话 学科竞赛获奖情况（奖励名称、级别、等级）： 学院面试情况： 专家组组长（签名）： 年 月 日 学院审核意见： 院长（签名）： 年 月 日 学校审批意见： 主管副校长（签名）： 年 月 日