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表3： 推荐高级专业技术资格人员情况综合表 姓 名 工作单位 城镇 农村 申报职务 性别 出生年月 参加工作时间 政治面貌 何年何校何专业毕业及修业年限 最高学历（何年何校何专业毕业） 现任职资格及取得时间 现聘任职务及时间 现从事专业 从事专业工作年限 现担（兼）任党政职务 参加何学术团体任何职 社会兼职 外语成绩 计算机考核成绩 普通话测试成绩 年度考核情况 04年 05年 06年 07年 08年 是否破格晋升及理由 （符合哪几条破格条件） 是否公示 专业笔试等次 工作简历（包括培训、进修情况） ①专业文化知识水平： ②教育教学管理工作成绩、效果： ③承担校级以上公开课、示范课情况： ④培养指导教师成绩，到农村（薄弱）学校支教： 任现职以来完成教学工作情况 学年 讲授主要课程名称 本人承担内容 周授课数 授课对象 学年总课时 任现职以来科研情况 项目名称 项目来源 立题年月 金额 本人承担部分及排名 项目进展情况 任现职以来发表论文论著、译著 题 目 刊物、期次或奖次 本人承担部分（排名/参加人数） 送审论文鉴定结果 奖惩 情况 中级评委会推荐意见 （盖章） 年 月 日 表决结果 总人数 出席人数 同意 反对 学科组 评委会 表4： NO. 中小学教师 中小学校教育管理 中小学校实验 中等专业学校 评 审 表 学 校 名 称 姓 名 现专业技术职务 任 教 学 科 申 报 资 格 填表时间： 年 月 日 浙 江 省 教 育 厅 制  基 本 情 况 姓 名 性别 民族 照片 曾 用 名 出生年月 出 生 地 身体状况 参加工作时间 教龄 农村学校 工作年限 现专业技术职务任职资格 审定时间 聘任职务 资格证书号码 聘任时间 何时何校何专业毕业（肄业） 从 年至 年毕肄业于 校 院 (系科) 专业修业 年获 学位 最高学历 从 年至 年毕肄业于 校 院 (系科) 专业修业 年获 学位 现任教年级及学科（专业） 担任团、少先队、班主任工作情况 何时参加何语种职称外语考试及成绩 何时参加何单位计算机考核及成绩 何时参加何单位普通话测试及成绩 何时参加何党派 现（兼）任党政职务 参加何学术团体、任何职务 社会兼职 何时何地受何奖励、处分 备 注  工 作 经 历 何年何月至 何年何月 在何地、何单位任何职 何工作（何年级、何课） 担任下列工作及年限 证明人 班主任、辅导员（实习班主任、辅导员） 教研组长及何级教研大组成员 学 习 培 训 经 历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 何年何月至何年何月 专业或主要内容 学习地点、单位 证明人  本 人 总 结 任现职以来的政治思想表现、文化专业知识水平、教育教学能力、工作态度及履行职责的情况。  本人签名 年 月 日  任 现 职 以 来 承 担 教 学 工 作 情 况 何年何月至何年何月 讲授课程名称 班级 学生数 周课时 学年总课时 成绩及效果 任 现 职 以 来 完 成 班 主 任、辅 导 员 工 作 情 况 何年何月至何年何月 班级 学生数 成绩及效果 任 现 职 以 来 公 开 课 情 况 何年何月 讲授课程名