原发性肾脏类癌2例报告并文献复习.pdf

·280· 原发性肾脏类癌2例报告并文献复习 张进1 董柏君1 陈奇1 陈勇辉1 陈海戈1 薛蔚1 黄翼然1 [摘要] 目的：探讨原发性肾脏类癌的临床特征及诊治方法。方法：总结2例原发性肾脏类癌患者的临床资 料结合文献复习讨论。例1，女，48岁。因右腰酸痛1个月人院。B超示右肾中上极中等回声占位，边界清楚，内 cmX 有血流信号。CT示右肾中上极lO．07．5cm实性占位。增强后病灶．均匀轻度强化。例2。男，44岁。体检发 cm 现左肾占位、40天人院。B超示左肾门处中等回声占位，边界清楚，内有血流信号。CT示左肾中极肾门处3．7 ×3．5cm实性占位，增强后病灶均匀轻度强化；其内伴一钙化点。结果：2例均行根治性肾切除术。病理检查镜 下肿瘤细胞形态为多边形，嗜酸性颗粒状细胞质，边界不清，呈柱状或缎带状排列混合有实性巢状排列；细胞核呈 园形大小一致。核分裂像难见。免疫组化：突触素，波形蛋白均为阳性。病理诊断为肾脏类癌伴淋巴结转移。例 l术后30个月死于肝骨转移；例2术后随访26个月，未见肿瘤复发转移。结论：原发性肾脏类癌临床罕见，易发 生淋巴结转移．确诊依靠病理学检查，根治性肾切除应为治疗原发性肾类癌的首选方法。 [关键词]肾肿瘤；类癌 doi：10．3969／j．issn．1001·1420．2011．04．014 [中图分类号]R737．11[文献标志码]A[文章编号]1001-1420(2011)04—0280—03 CarcinoidTumorsofthe Primary Kidney of2CasesandReviewof (Report Literature) ZHANGlDONGlCHENl CHENl Jin Baijun Qi Yonghui CHENlWeiXUElYiranHUANGl Haige Medicine Urology，RP彬iHospital，ShanghaiJiaotong School， (1Departmentof University ’ Shanghai，200127，饶ina) Abstract discussthe andtreatmentof renalcarcinoidtumorMethods．Two Objective：To diagnosis primary was casesof renalcarcinoidtumorwere andtherelevantliteraturereviewed．Case1，a primary reported 48-year- old ofintermittentback forlmonth．B-ultrasoundexaminationshowed woman。complainedright pain