妇产科失血性休克80例临床护理分析.pdf

《中外医学研究》第 11 卷 第 29 期（总第 217 期）2013 年 10月　　现代护理 Xiandaihuli 妇产科失血性休克80例临床护理分析 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　陆清清① 【摘要】　目的： 方法： 　　 探究异位妊娠破裂造成孕妇失血性休克的急救和临床护理方法。 选取 2010-2012 年在本院接受治疗的 80 例异位妊娠失血 结果： 性休克的患者为研究对象，对其住院期间的临床护理资料进行回顾性分析。 80 例异位妊娠失血性休克的患者经过护理人员准确及时的急救和 精心全面的护理后 78 例痊愈出院，1 例转院治疗，1 例因失血过多死亡。结论：对异位妊娠失血性休克的患者进行及时、全面的护理具有治愈率高， 死亡率低，并发症少等优点，有利于患者的早日康复。 【关键词】　 　　 异位妊娠；　失血性休克；　妇产科；　临床护理 　　 中图分类号　R714.46 文献标识码　B 文章编号　1674-6805(2013)29-0099-02 　　异位妊娠又称宫外孕，是指受精卵在子宫腔以外的部位着 1.2.2　手术中的护理　给予手术中的患者持续吸氧，同时进行 床，尤以在输卵管妊娠最为常见，是妇科常见的一种急腹症， 心电监护，密切观察患者血压、呼吸、脉搏等生命体征的变化。 具有发病急、病情重的特点，尤其是异位妊娠引起的失血性休 继续对患者给予输血和输液扩充血容量，维持血压，改善休克 克更加凶险，严重危及患者的生命安全 [1] 。如抢救不及时或处 行为。 置不当很容易造成患者死亡。笔者对本院 2010-2012 年收治的 1.2.3　手术后的护理　(1) 手术结束后将患者送回病房，去枕平 80 例异位妊娠失血性休克的患者给予及时正确的抢救和精心全 躺 6 h，麻醉清醒前将患者头偏向一侧以防呕吐物造成患者窒息。 面的护理，取得良好的临床疗效，现报道如下。 密切观察患者生命体征的变化，并记录。保持尿道畅通并记录 1　资料与方法 24 h 尿量，同时观察切口有无出血、渗血情况发生。(2) 手术当 1.1　一般资料 天要禁食，第 2 天可进食少量流食，禁食牛奶等产气食物，待 　　选取 2010-2012 年在本院接受治疗的 80 例异位妊娠失血性 肛门排气后可进食高热量、高蛋白的食物，迅速补充体力，少 休克的患者为研究对象，年龄 22~39 岁，平均 28.6 岁。其中， 食多餐，逐渐从半流食过渡到正常饮食。(3) 加强对患者的基础 输卵管妊娠患者 56 例，伞部妊娠患者 10 例，峡部妊娠患者 12 例， 护理，保持床单整洁、干燥。帮助患者翻身，变换体位，防止 间质部妊娠患者 2 例。临床表现为四肢皮肤湿冷，皮肤苍白发 肠粘连的发生，适当进行活动促进肠蠕动。保持患者外阴清洁、 绀，冷汗，口渴，焦虑烦躁，尿量减少，血压下降，脉搏微弱 干燥，每日清洗外阴两次，并用 0.05% 碘伏清洗尿道口，防止 等休克症状。所有患者均出现不同程度的阴道出血、肛门坠胀感、 感染。做好患者的口腔护理，每天漱口 1~2 次，同时指导患者 腹痛、阴道后窟窿有不凝血等症状，80 例患者中有 18 例出现意 采取舒适正确的姿势躺下，不仅有利于患者的呼吸还可以减少 识模糊，6 例昏迷，34 例患者表情淡漠。 切口张力进而减轻患者的疼痛。 1.2　护理方法 1.2.4　出院指导　术后 5 d 待患者生命体征稳定，身体开始恢复 1.2.1　手术前护理