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第三节血管生理 一、各类血管的结构特点 各类血管的结构特点 二、血液动力学 ㈠ 血流量（Q，容积速度）和血流速度（V） 1、概念——P100 2、二者关系 Q = (P1-P2)／R V = Q／A ㈢ 血压（Blood pressure，BP,） 1、概念——P102（A、V、Cap） 单位：千帕（ kPa）, mmHg 2、动脉BP的形成： ⑴ 前提——足够的血液充盈 循环系统平均充盈压 ①定义— 心跳、血流停止时，在循环系统各处所测得的压力值（7mmHg） ② 决定因素—血量／循环系统容量 ⑵主要动力—心脏射血 ⑶重要条件—外周阻力（小A、微A） ? ⑷缓冲因素—大动脉弹性 ①降低收缩压，维持舒张压 ②维持连续的动脉血流 3、动脉血压的正常值 ⑴收缩压（systolic pressure） 13.3-16.0 kPa =100~120 mmHg ⑵舒张压（diastolic pressure） 8.0-10.6 kPa = 60~80 mmHg ⑶脉压（pulse pressure） 4.5~5.3 kPa = 30~40 mmHg ⑷平均动脉压 一个心动周期中动脉血压的平均值 ＝舒张压+1/3脉压 13.3kPa = 100 mmHg 4、测量及生理变异 ⑴ 年龄 ⑵ 性别 ⑶ 生理状态 5、影响动脉血压的因素 ㈣ V血压与V血流 1、V血压 ⑴外周V压： ⑵中心V压： (CVP) ① 概念及 正常值： ②　决定因素： 心室射血能力—反变 静脉回心血量—正变 ③临床意义: 2、影响静脉回流的因素 １、体循环平均充盈压—正变 2、心脏的收缩力—正变 ３、体位 4、骨骼肌收缩的挤压作用 —泵  三、微循环 ㈠ 概念—P110 ㈡ 组成—7部分 ㈢血流通路 ⒈迂回通路（营养通路） 作用—物质交换 ⒉ 直捷通路 作用—使血液迅速回心，调节血量 ⒊ 动静脉短路 作用—调节体温 ㈣ 微循环的血流动力学 1、Cap的数量和交换面积 2、Cap血压 决定因素—Cap前阻力／Cap后阻力 ５/１= 20 mmHg 3、微循环血流量的调节 后微A Cap前扩约肌 微循环血流量的调节 ㈤ 血液和组织液间交换的方式 1、扩散—小分子溶质 四、组织液的生成 ㈠生成动力—有效滤过压 有效滤过压 =（毛细血管压＋组织胶体渗透压） － （血浆胶体渗透压 ＋ 组织液静水压） ㈡影响组织液生成与回流的因素 １．毛细血管压↑ ２．血浆胶体渗透压↓ ３．淋巴回流受阻 ４．毛细血管通透性↑ 五、淋巴液的生成与回流 1.?? 生成动力—毛细淋巴管内外压差 ２．淋巴回流的生理功能 ① 调节组织液平衡　　 ② 回收蛋白质和清除组织中大分子　 ③ 防御功能 　　 ④ 吸收脂肪 ? 课后习题 * 1.??弹性贮器血管 2.??分配血管 3. 毛细血管前阻力血管：小A和微A 4.? 毛细血管前括约肌 5.? 交换血管 6.? 毛细血管后阻力血管 7.?? 容量血管 8. 短路血管 弹性贮器血管 阻力血管 交换血管 容量血管 分配血管 P1 A P2 ㈡ 血流阻力（R） 1、概念——P101 2、决定阻力大小的因素 *** ** 大动脉弹性的作用 影响因素 收缩压 舒张压 脉压 ①搏出量 ↑ ↑↑ ↑ ↑ ③外周阻力 ↑ ↑ ↑↑ ↓ ②心率 ↑ ↑ ↑↑ ↓ ④大A弹性 ↓ ↑ ↓ ↑ ⑤血量／血管容积 ↓ ↓↓ ↓ ↓ 特点 ①压力低 ②易受重力和体位的影响 Q = (P1-P2)/R ５、呼吸运动—泵 吸气→V回流↑