BI-RADS4级乳腺病灶的超声特征及诊断价值.pdf

2014 NO.27 中外医疗 ChinaForeign MedicalTreatment BI-RADS4级乳腺病灶的超声特征及诊断价值 洪春天1 陈德波2 1.福建医科大学附属泉州市第一医院城东分院腹部彩超室袁福建泉州 362000曰2.福建医科大学附属泉州市第一医院城东分院乳腺 外科袁福建泉州 362000 [摘要] 目的探讨乳腺影像学报告及数据系统(Breastimagingreporting anddatasystem袁BI-RADS)4级乳腺病灶的超声特征及 诊断价值遥方法从该院收治的乳腺病变患者中随机选择338例进行研究遥结果405个病灶中袁良性304个袁恶性101个遥病 灶大小0.32~13.00 cm袁良性0.32~11.64 cm袁恶性0.43~13.00 cm遥 但良性组和恶性组的病灶大小经比较差异无统计学意义 渊P约0.05冤遥 RI值逸0.7和毛刺征以及后方回声衰减是具有高特异度的恶性超声征象袁对乳腺癌的诊断特异度分别为86.24% 渊262/304冤袁98.36%渊299/304冤袁90.12%渊274/304冤遥结论对BI-RADS4级乳腺病灶进行超声检查可以得到一定的超声征象袁具 有一定的临床诊断价值袁其中袁RI值逸0.7和毛刺征以及后方回声衰减是具有高特异度的恶性超声征象袁BI-RADS4级评分 倾向于恶性遥 [关键词] 乳腺影像学报告及数据系统(Breastimagingreportinganddatasystem袁BI-RADS)曰乳腺病灶曰超声 [中图分类号] R737.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074圆渊圆园员4冤09渊c冤原园187-02 目前袁乳腺影像学报告及数据系统(Breast imaging reporting 进行判断袁则诊断为4B曰如果判断倾向于恶性袁则为4C遥 该组 and data system袁BI-RADS)开始被广泛地应用于对各种乳腺疾病 338例患者渊405个病灶冤中袁4A病灶309个袁4B25个袁4C71个遥 [1] 的诊断之中 遥 其中袁如果为BI-RADS4级袁则提示存在一定的恶 研究获得医学伦理学相关部门同意遥 性可能袁需要进行活检或者手术遥 为提高诊断效果袁可以采用超 1.2 方法 声方式对BI-RADS4级乳腺病灶进行检查遥 该研究从该院2012 1.2.1 超声检查 利用彩色超声诊断仪对患者进行超声检查袁患 年12月要2013年 12月收治的乳腺病变患者中随机选择338例 者取仰卧位袁双臂向上举以充分暴露双侧乳房及腋窝袁利用高频 进行研究袁探讨BI-RADS4级乳腺病灶的超声特征及诊断价值袁 线阵探头袁检查患者的乳腺尧腋窝袁观察乳腺病灶的具体情况袁包 现报道如下遥 括大小和边界尧形态袁以及内部和后方回声尧钙化情况和是否出 1 资料与方法 现淋巴结转移等袁并进行详细的记录遥 由资深超声医师按照最终 1.1 一般资料 的结果对患者进行评价遥 从该院收治的乳腺病变患者中随机选择338例 渊405个病 1.2.2 病理检查 对患者进行病理学检查袁 参照WHO2003年乳 灶冤进行研究袁均为女性袁年龄 17~ 55岁袁平均年龄渊43.1依2.3 )