三维超声波在子宫异常诊断中的应用.pdfVIP

主墓全笠 三丝塑童熊垄王亘星堂望堑生塑应旦笙兰塑 ·487· 进行性出血，濒临休克或已经发生休克的患者可输部分全血： 份的输血治疗。另外，急性大量出血患者也有输注部分全血 ③血浆不宜用于补充血容量，同时用红细胞和血浆代替全血 的指征，最好选用保存期短的全血。自体血回输、自身输血 可使输血传播疾病的风险加大，应尽量避免应用；④大量输 就是患者需要输血时．输入患者自己预先贮存或失血回收的 血有可能造成稀释性血小板减少，临床无出血症状，不应预 血液(多适用妇科宫外孕等)。自身输血可避免同种经血液传 X 防性输注血小板，血小板计数低于50109／L，并有微血管出 播的疾病，可避免同种异体输血产生的同种免疫反应。回收 血表现，是输注浓缩血小板的指征；⑤大量输血造成的稀释 自体输血节约了血源，减少疾病传播和输血反应．但应注意 性凝血因子减少，未确定前，不必常规输注新鲜冰冻血浆 h， 以下几点：①妊娠12周，胎膜未破；②出血时间24 (FFP)，大量输血后如有微血管出血表现，凝血酶原时间血液未被污染，体温不超过38℃；③危重休克病人自体输血 (PT)或活化部分凝血活酶时间(APTr)大于正常对照的1．5不能完全代替异体输血；④术前必须配血。 倍，应输注FFP，输注剂量要足约为每千克体重10～15ml， 3．4 展望成份输血是遵循临床化验指标进行有效的输血， 如纤维蛋白质低于0．8 kg g／L，应输注冷沉淀，剂量为每10 因此它可作为妇产科领域的临床应用可靠的治疗手段。作为 体重l一1．5袋(单位)。 临床医师与血液科应根据化验结果制定正确的成份输血方案， 3．2．3 急性失血也不必全部应用全血。若失血量过大或已输 合理使用各种成份血液制品，提高临床疗效。 (2007-02—16收稿) 入一定量的红细胞则需根据病情选用m小板、白蛋白、新鲜 冰冻血浆及冷沉淀．观察病例中有8例患者使用两种以上成 [编校李秀娟] 三维超声波在子宫异常诊断中的应用 车英今 张武娟 吉林省延吉市医院133000 文献标识码B 中国图书分类号R711．1。11711．7 文章编号1001-4411(2008)04-0487-02 【摘要】 目的：在子宫异常特别是先天性子宫畸形的诊断中，比较二维超声波和三维超声波的应用。方法：对于不孕、 子宫异常出血等症要求检查的45位患者，先后进行二维、三维超声波检查，其结果与腹腔镜检查及组织学检查相比较分析。结 果：三维超声波的检查时间短，诊断准确率高。而且用一次性检查操作可以获得同时观察三切面的影像。结论：三维超声波是 检查先天性子宫畸形及子宫内膜异常的简便又准确的一种方法。 【关键词】 子宫异常 三维超声波二维超声波 在子宫异常及先天性子宫畸形的诊断中，最广泛利用的 或粘膜下肌瘤的数量和位置。大部分情况下，只通过一次检 方法是二维超声波检查。该法虽然可以观察子宫的纵切面和 查操作可以获得较好的影像。检查结果与腹腔镜检查、组织 横切面，但是不能观察正面。三维超声波具有二维超声波的 学检查相比较进行分析。 所有功能，而且作为附加功能还具有三切面观察、透明观察、 单层观察等各种长处，对子宫异常和纵隔子宫、弓形子宫等 2讨论 先天性子宫畸形的诊断有特别帮助。 2．1 二维超声波和三维超声波检查结果的比较二维阴道超 本文是在子宫异常及先天性子官畸形的诊断中。比较了 声波检查时．所消耗的平均时间是3～5min；而三维超声波 二维超声波和三维超声波的效果。观察了三维超声波的临