师带徒班李德新《中医基础理论》.ppt

中医基础理论 绪 论 内 容 ★中医学简介（什么是中医？什么是科学？中医科学吗？中医在科学中的位置？中医学的文化特征？） 中医与中国传统文化的关系？ ★中医学理论体系的形成、发展情况？ ★中医四大经典著作的名称、成书年代、作者、内容？ 中医基础理论课的地位和基本内容？ ★★★中医学理论体系的基本（主要）特点？什么是整体观念？什么是辨证论治？ 中医学-植根于中国传统文化 中医→中国传统医学→中国传统文化→文化 文化： 广义：人类在社会实践过程中所获得的物质、精神的生产能力和创造的物质、精神财富的总和。 狭义：精神生产能力和精神产品，包括一切社会意识形式。 传统：历史沿传的思想、文化、道德、风俗、艺术、制度、行为方式等。 中国传统文化精神—致中和：人与自然合一，人与社会和谐。 中国传统文化：鸦片战争（有说“五四”）前的中国文化。具有整体性、人文性（重伦理、修身）、承传性的特点。 中医学的文化特征： 天地人三才一体的整体观：“人（生物、心理）—自然—社会”的整体医学模式 人命至重以人为本的医德观：医学的出发点和归宿；人道主义 阴平阳秘动静互涵的恒动观：气，运动，阴阳。动态认识健康与疾病，指导防治与养生。 未病先防既病防变的防治观：忧患意识，预防思想。 中医-自然科学和社会科学的交叉产物 中医—哲学：中医学基础理论形成中，吸收了古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想，以气一元论和阴阳五行学说的合理内核为基础，构建自身的理论体系。 中医—中国古代自然科学：①中医学探究对象的自然属性。②古代自然科学（天文、地理、历法、气象、物候、地质、生物、心理、解剖）为中医奠定科学基础。 中医—中国古代社会科学：①人社会属性②疾病的社会原因③ 中医学在理论形成和发展中，受古代社会科学（政治、法律、道德伦理、艺术、宗教）的广泛影响。古代科学伦理规范使中医沿正确、健康方向发展。“仁者爱人”、“医乃仁术”、“大医精诚”。 是多学科交互渗透的产物，是中国的生命科学。 生物-心理-社会医学模式 中医-学与术交融的知识体系 一般把现代自然科学分为基础科学、技术（应用）科学、工程科学。 医道：探究生命、健康和疾病的奥秘——基础学科的特征。 医术：防治疾病，解决临床实际问题——应用学科的特征。 基础与应用、理论与实践水乳交融。 中医-知识、技艺和仁术的融合体 医者：司人性命，仁人之术也。 医者：意也，艺也——祛除疾病，增添快乐的技艺。 中医是一个庞杂的综合体。 中医学理论体系的形成 条件：秦汉时期，中国（传统）文化发达，学术开明。医家对以往医药实践进行系统整理。 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等的问世标志着中医学理论体系的初步形成。 《内经》：理论著作。分《素问》和《灵枢》各9卷，各81篇，大致成书于战国到秦汉，托名黄帝，《内经》标志着从经验到理论。 《黄帝八十一难经》：理论著作，3卷，约成书于西汉。 《伤寒杂病论》：临床基础。东汉末年张仲景著。宋·林亿等整理后分《伤寒论》和《金匮要略》。 《神农本草经》3卷，最早的药物著作。约成书于东汉。药365，分上中下三品。 中医学理论体系的发展·魏晋隋唐 继承经典： 杨上善《黄帝内经太素》 王冰《次注黄帝素问》（号启玄子，曾任太仆令） 创新： 晋·王叔和《脉经》 隋·巢元方《诸病源候论》 晋·皇甫谧《针灸甲乙经》 唐·孙思邈《千金要方》《千金翼方》 中医学理论体系的发展·宋金元 背景：哲学流派争鸣，经济和科学技术蓬勃发展 医学史上著名的金元四大家学术争鸣 刘完素（守真）：金·河间人，火热论，寒凉派 张从正（子和）：金·河南睢州人，攻邪论，攻下派 李杲（明之）：金·真定（河北保定）人，脾胃论，补土派 朱震亨（彦修）：义乌人，相火论，养阴派(丹溪) 中医学理论体系的发展·明清（中期） 继承整理： 全书： 《四库全书》 类书：《古今图书集成· 医部全录》（共万卷，康乾年间）、《类经》、《名医类案》、《证治准绳》 丛书：《古今医统正脉》《医宗金鉴》 创新发展： 温病学派：吴又可《温疫论》叶天士《温热病篇》薛生白《湿热病篇》吴鞠通《温病条辨》王孟英《温热经纬》 温补学派、命门学说：薛己、张介宾、赵献可 李中梓“肾为先天本，脾为后天本”、“乙癸同源”，王清任《医林改错》 李时珍《本草纲目》 中医学理论体系的发展·近代（1840-1949） 鸦片战争，西医传入，1859年全国教会医生28，1936年教会医院426所。 “旧学”与“新学”、“中学”与“西学”之争。 极度缓慢发展，中西汇通派唐宗海、朱沛文、恽铁樵等，陆渊雷、谭次仲中医科学化思潮。 张锡纯《医学衷中参西录》 现代中医发展 1950年第一届全国卫生工作会议“面向工农兵，预防为主，团结中西医”的指导方针。 1958年毛泽东在卫生部关于西医离职学习中医班总结报告上