北京化工大学在读证明申请表（非京籍）.docVIP

北京化工大学在读证明申请表（非京籍） 编号 ： 姓名 性别 民族 宗教信仰 学院 班 级 学号 身份证号 联系电话 家庭住址 家庭联系人及电话 拟前往国家及城市（地区） 出国事由 1定居 2探亲 3访友 4留学 5旅游 6其他 同行人员 费用来源（公 自） 出行时间 自 年 月 日至 年 月 日 学 院 填 写 现实表现： 审核意见： 负责人签字： 盖章 年 月 日