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检验评定用表-电话、照明.doc
分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
分项工程名称:紧急电话 所属分部工程名称:紧急电话 所属建设项目:
工程部位: 施工单位: 监理单位:
(桩号、墩台号、孔号) 编号:
基本
要求 实测项目 项
次 检查项目 规定值或
允许偏差 实测值或实测偏差值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 合格率(%) 规定分 实得分 1 顶面高程(mm) ±40 10 2 通话质量 音量及
清晰度 符合设
计要求 25 准确率 立柱中心至路肩边线间距(mm) ±20 10 立柱竖直度(mm/m) ±5 15 6 基础尺寸(mm) ±25 15 7 混凝土强度(MPa) 在合格
标准内 25 合 计 100 外观鉴定 减分 监理
意见
质量保证资料 减分 工程质量等级评定 得分: 质量等级: 检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日
分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
分项工程名称:照明设施 所属分部工程名称:照明设施 所属建设项目:
工程部位: 施工单位: 监理单位:
(桩号、墩台号、孔号) 编号:
基本
要求 实测项目 项
次 检查项目 规定值或
允许偏差 实测值或实测偏差值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 合格率(%) 规定分 实得分 1 灯柱地面以上高度(mm) ±40 20 2 灯柱竖直度(mm/m) ±5 50 3 平面位置
(mm) 纵向 ±100 30 横向 ±20 合 计 100 外观鉴定 减分 监理
意见
质量保证资料 减分 工程质量等级评定 得分: 质量等级: 检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日
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