前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的围手术期护理.pdfVIP

《中外医学研究》第11卷第8期(总第196期)2013年3月 现代护理 Xiandaihuli 前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的 围手术期护理 张群① 代利平① 【摘要1 目的：探讨前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的围手术期的护理干预。方法：采集笔者所在医院2010年 1O月一2011年 l2月收 集人院的患者56例，分为对照组和治疗组。其中对照组采用传统治疗方法，治疗组采用电切术治疗前列腺增生。结果：治疗组行经尿道前列腺电切 术治愈率89％，较对照组提高了22％。平均住院时间7d。结论：行经尿道前列腺电切术并进行合理的护理干预较普通治疗手法有着很好的临床效果， 值得广泛推广使用。 【关键字】前列腺增生； 电切术； 围手术期； 护理 中图分类号 R473．6 文献标识码 B 文章编号 1674—6805(2013)8—0103—02 前列腺增生 (benignprostatichyperplasia，BPH)是男性患者， 1-2 临床诊断 尤其是老年人的多发的疾病 ，其病因是由于前列腺的逐渐增大 患者临床表现为尿频、尿急、尿痛，夜间尿次增加至4次 对尿道及膀胱出口产生压迫作用 I】】，临床上表现为尿频、尿急、 以上同时伴有排尿费力等膀胱刺激征，术前均做经直肠指诊， 夜间尿次增加和排尿费力 ，严重影响生活质量，其中有 10％ 可发现前列腺增大 ，中间沟消失或隆起，B超检查可见残余尿 左右的患者需要手术的治疗。随着近几年来的医学的研究和进 量的增多以及血清前列腺特异性抗原 (PSA)的测定检查确诊。 步经尿道前列腺电切术fTURP)是用来治疗前列腺增生的较为 1．3 临床方法 新颖理想的治疗方法。其主要特点是患者痛苦少，创面小，恢 1．3．1 对照组 对照组 28例患者均采用普通手术操作方法，进 复时间短 ，并发症少 。同时对于术后的膀胱 ，尿路刺激等症状 行常规围手术期护理。 均有明显改善 ，笔者所在医院2010年 10月一2011年 12月收 1．3．2 治疗组 治疗组 28例患者均采用经尿道前列腺电切术， 集人院的患者56例，临床手术效果均比较满意。现将护理体 在围手术期中进行适当合理的护理干预。 会报告如下。 2 围手术期护理 1 资料与方法 2．1 术前护理 1．1 一般资料 2．1．1 心理护理 前列腺增生的患者大多为老年患者，由于身 选取笔者所在医院2010年 10月一2011年 12月收集人院的 体较弱，加上病程较长，对 日常生活带来很大不便 ，往往都会 患者56例。分为对照组和治疗组，其中对照组患者 28例，平均 有悲观 ，焦虑等消极的心理晴况，尤其是在术前 ，由于年纪较大， 年龄 (73±1．5)岁，病程 1～28年，平均9．1年；排尿困难史 119年， 理解能力较弱，加上由于经尿道前列腺电切术属于较新的手术 平均7．8年，其中合并高血压 l2例，尿路感染7例，冠心病5例， 技术，因此难免出现焦虑、紧张的心理情况，有一些患者可能 膀胱结石4例。治疗组患者28例，平均年龄 (74±1．1)岁，病程 会在术前出现血压增高，心率快等临床症状。因此 ，护理人员 1～27年，平均 l0年；排尿困难史 118年，平均7．1年，其中合 在术前护理 中应 当根据患者的心理变化 ，进行合理的心理干预， 并高血压 10例，尿路感染8例 ，冠心病6例，膀胱结石4例。 用易懂的语言对患者讲解手术过程 ，耐心回答患者的各种疑问， 解除患者顾虑 ，增强患者信心。消除不 良情绪。 ①安丘县人民医院 四川 安丘 642350 2．1．2 基础护理 有的患者多伴有高血压 ，冠心病等病史 ，因 者实行有效的护理是非常重要的，心理护理可以