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实习一 疾病频率的测量 流行病学教研室 郑雪燕 目的和要求 流行病学概念、方法、特点 掌握常用疾病频率测量指标的概念、计算和应用。发病率、患病率、罹患率、二代发病率、死亡率、生存率、潜在减寿年数 疾病的分布 患病率升高与降低的原因 请同学们在50分钟左右完成实习一（课题一、二、三、七） 课后请完成课题五、六 [课题一] 某人群（1000人）2008年某病的发生和死亡情况如图1-1。请问哪些指标能反映该疾病对该人群健康的影响？请计算这些指标并说明其意义。 发病率 在一定观察期间内，某特定人群中某病新病例出现 的频率。 发病率= × k 发病率=11/1000 患病率 某特定时间内，观察人口中某病新旧病例所占比例。 患病率= × k 1月1日的患病率= 4/1000， 7月10日的患病率=7/1000, 12月31日的患病率= 6/1000 死亡率 在一定期间内，特定人群中发生死亡的频率。 死亡率= × k 死亡率=2/1000 病死率 一定时间内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。 病死率= × k 病死率=2/15 感染率 感染率= × k 1月1日的感染率=4/1000 7月10日的感染率=8/1000 12月31日的感染率=7/1000 [课题二] 某地某儿童医院在2007年1-2月间发生一起甲型肝炎医院感染爆发，2月下旬开始甲型肝炎患儿的家人也有报告发病。图1-2是病例分布的示意图。 请问用什么指标衡量该疾病事件较为合适？ 请计算这些指标并说明其意义。 罹患率 测量特定时间内，未病人群发生新病例比例的指标。 罹患率=7/71 二代发病率 指在某些传染病的最短潜伏期到最长潜伏期之间，接触原代（上代）病例的易感者中发病人数占所有易感接触者总数的百分率。 二代发病率=5/25 [课题三] 表1-1能提供我们什么信息？有何意义？ [课题七] 表1-5为某地2008年因脑卒中造成的生命损失，请计算各年龄组的PYLL并说明其意义。 PYLL= e : 预期寿命 i : 年龄组组中值 ai : 剩余年龄 di : 某年龄组的死亡人数 课后请完成课题五、六 尺子、铅笔、计算器、草稿纸、作业本 谢谢 * * 某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。 反应人群受疾病危害的严重程度，不同年龄组的人对寿命影响不同，给不同年龄的死亡以不同的权重 突出了早死”现象，即关心期望寿命之前的死亡。基于这个特点，PYLL指标是反映劳动力人口健康质量较好的指标 某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。 反应人群受疾病危害的严重程度，不同年龄组的人对寿命影响不同，给不同年龄的死亡以不同的权重 突出了早死”现象，即关心期望寿命之前的死亡。基于这个特点，PYLL指标是反映劳动力人口健康质量较好的指标 病死率 生存率 潜在减寿年数 流行病学研究 观察性研究 实验性研究 理论性研究 分析性研究 描述性研究 生态学研究 监 测 横断面研究 病例对照研究 队列研究 社区干预试验和整群随机试验 现场试验 临床试验 产生假设 检验假设 验证假设 普查 抽样调查 × ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × × 死亡 × ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 病程 发病 × □ □ □ 隐性感染 ○ 一定时期内某人群中某病新病例数