精神分裂症被害妄想的临床分析及护理.pdfVIP

维普资讯 · 48 · 河北精神卫生 1996年第 9卷第 1期 6 注意躯体疾病护理 ．加强观察，重视病人主 工人 26例，农 民29例，学生 3例，待业 3例，战士 诉，按时检查记录生命体征等，及时发现躯体异常变 l例；婚姻：已婚 30例，未婚 22例，离异 ll例，再 化，对因、对症处理． 婚 l例；文化程度-．大专 2例，高 中9例 ，初 中28 7、心理护理 ．老年人 的心理特 点为多疑 、固 例；小学 22例，文盲 3例；住院次数 ：首次 48例； 执 罗嗦、情绪不稳 记忆、智能减退等 ．护理包括 2次 l2例，3次 4例． 尊重病人，多接触病人，了解主要的心理 问题，提供 结 果 恰当的心理护理方法；宣教疾病知识及老年人心理卫 生知识，鼓励多用脑，组织病人参加力所能及的工作 在 64例被害妄想病人 中，疑饭水有毒 的和受周 和娱乐活动，增强人际交往能力 ． 围人攻击、陷害者 明显高于其他方式．22例怀疑在饭 8、出院护理计划 ．正确评估病人 的情况 ，让有 水下毒 的病人 中有 8例 出现拒食．19例受周围人攻 决策能力的病人及其看护人参与计划的制订，向他们 击、陷害病人有 6例发生过冲动伤人行为。被跟踪监 介绍病人的病情，有关的防治知识，指导院外服药护 视、被捕追杀病人有 2例欲 自伤被及时制止。认为住 理、防复发、定期检查、合理安排生活等，为寡居的 院吃药是杀害病人中有4例拒服药、藏药． 老人争取亲人或养老院等社会福利机构的支持，使病 附表 人出院后的生活、治疗等得到保障． 参考文献 1．陈永容 ，等 译．老年性精神病 护理现状 与挑战．国外医 学．护理学分册 1995；3：i24 2．蕈慰慈，张桢先主编 ．护理学基础．第1版．南京：东南大学 出版社 1992；8 (1995年 7月 17Et收稿) 讨 论 一 精神分裂症被害妄想 、 安段和管理 ：被害妄想病人在症状支配下， 安心住院拒绝治疗对护理不合作，有时病人町产生 的临床分析及护理 自伤、伤人、外跑等意外行为，根据这些特点 ，症状 活跃期病人应安排在重病室，有严重 自伤、伤人行 为 河北省精神卫生中心 (071000) 张新立 李翠玲 的应 限制其活动范围，护理人员注意观察病情变化， 妄想是精神分裂症病人常见症状之～，而被害妄 以防意外。对症状缓解病人应及时调整病 ，以利于 想在各种妄想 中 占首位 ，病人在妄想状态支配 病人休养． 下，常发生 自杀，冲动伤人、外跑等行为 。’，有时 二、症状活跃期的护理 ：①护 人员要多和病人 常给病人带来严重 的生命威胁 ，给病房管理带来 困 交谈，以了解妄想 内容，当病人叙述妄想内窬时要耐 难，因此是精神科护理工作的重点之一． 心倾 听，不甜与病人争辩 ，更不能用症状术语直接指