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糖尿病足的诊断与冶疗,糖尿病足病诊疗新进展,糖尿病足的最佳疗法,糖尿病足疗,糖尿病足诊疗常规,糖尿病足筛查诊断箱,糖尿病足诊断箱,糖尿病足的诊断,糖尿病足诊断标准,糖尿病足护理诊断
国外医学内分泌学分册 年 月第 卷第 期
++ . ++ . +(
糖尿病足的诊断和治疗
常宝成,潘从清综述 曾淑范审校
(天津医科大学代谢病医院,天津 !# )
摘要:糖尿病足的发病率逐年升高,通过$% 尼龙丝及神经传导速度测定能早期发现神经病变。循环障碍检查
包括经皮氧分压测定、激光血流计及血管造影等;另外,跖骨头参数及足底压力测定也有助于该病的早期诊断。高
压氧、血管再造术、皮瓣移植、细胞因子等是近年开展的针对缺血性足溃疡的治疗手段。神经性足溃疡的治疗包括
塑型鞋、水化纤维、活性人皮肤类似物、液体硅酮注射等。抗感染、粒细胞集落刺激因子、绝缘辐射热绷带等是治疗
糖尿病足合并感染的有效手段。
关键词:糖尿病足;神经性足溃疡;缺血性足溃疡;感染
中图分类号: 文献标识码: 文章编号: ( )
’()# *+, - .! / (,!( ++ . / +( / ,
糖尿病足是导致糖尿病患者致残致死的严重慢 且与截肢的危险性及预测预后更相关,因此,
97:4;
性并发症之一。 年,世界卫生组织( )对糖 大学分级系统可能是一个预测临床预后更好的
.000 12
[]
尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及 ,
指标 。
各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡 $ 糖尿病足的预防性检查
[]
.
形成和(或)深部组织的破坏 。 , . 神经检查 除了传统的温觉、痛觉、震动觉及
! 流行病学 神经传导速度测定以外, 尼龙丝(
$% $=7; 7=6%
据报道,全球约.* ( 亿糖尿病患者中.( 3 以上 ;?7=67 @6@A=B476? )检查是目前国际通用的评价手
[]
将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽+ 。因糖 段。使用不同直径的尼龙丝以一定的压力触压足
尿病足造成截肢者是非糖尿病患者的.( 倍,每年的 部,判断接触部位有无感觉。对于那些对 C@( * #
截肢患者中约( 3 是糖尿病患者,而后者)( 3 以上 (压力. 5 )细丝无感觉的患者应视为保护性感觉丧
[]
!
是因足部溃疡恶化造成深部感染或坏疽所致 。英 []
(
失,应及时给以必要的预防治疗 。
国住院糖尿病患者( 3 以上是因足部病变,印度报
循环障碍检查 血压指数[踝肱比( )]和超
, +
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