ICU护理单.xlsVIP

Sheet3 背面 正面 时间 瞳孔 左 右 mm 光反射 HR 次/min RR NIBP mmHg AIBP 心律 窦性 其它 CVP mmHg 呼吸支持 模式 频率 次/min VT (ml) 气管插管深度cm 意识状态评分 R 镇静评分 T ℃ 床号： 姓名： 岁 性别： 住院号： R:Ramsay镇静剂评分 页码： 日期： 诊断： 特殊用药 VoL.1 VoL.2 VoL.3 VoL.4 VoL.5 药物及饮食 量 签名 备注 时间 微 量 泵 用 药 VoL.6 血糖 Mmol/2 血糖 Mmol/1 VoL.7 摄入量 总入量： ml分类： 静脉入 总入量： ml分类： 静脉入 排出量 时 间 小 便 ml 大 便 痰 引流ml 胃管 腹腔 渗 出 RAMSAY评分 镇静指数 意识状态 镇静指数 瞳孔反应 临床表现 焦虑/或不安 表现合作，定向力好和安静 临床表现 镇静指数 对呼唤有反应 安静、对光反应灵敏或对强声响反应差 对光反应迟钝对强声响反应差 无任何反应 灵敏 （A） 迟钝 （B） 无 （C） 清醒（A） 嗜睡（B） 意识模糊（C） 昏睡（D） 浅昏迷（E） 深昏迷（F） 谵妄状态（G） 胃肠入 h总出量 ml分类： PEEP cmH2O FiO2 % SpO2 % ICU护理常规 重症监护 持续电心监护 观察瞳孔、肢体活动、肢端循环 记24h出入量 晨晚间护理 气垫床 健康教育 留置针护理 会阴冲洗 Bid 更换输液器 引流袋 测HR.R.SP02BP.Q1h XXXX人民医院重症监护记录单 1.00 3.00 5.00 2.00 4.00 6.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00 6.00 7.00 1.00 1.50 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00 6.00 7.00 8.00 9.00 10.00 11.00 12.00 13.00 14.00 15.00 16.00 17.00 18.00 19.00 20.00 21.00 22.00 23.00 24.00 25.00 26.00 27.00 左 右 ML 次