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西医内科学重点总结考前复习专用版--呆鸭工作室整理 西医内科学复习指导一、慢性支气管炎1.主要症状：咳嗽、咯痰、喘息2.分型：单纯型和喘息型3.治疗：（1）急性发作期慢性迁延期的治疗：①抗感染? 常用抗生素有阿莫西林、头孢菌素类、喹诺酮类等。②解痉平喘，常用药氨茶碱、特步塔林等。③祛痰镇咳，常用药为盐酸氨溴素、化痰片等④气雾疗法（2）缓解期的治疗? 免疫调节剂如核酪注射液等二、阻塞性肺气肿1.肺气肿：是指终末细支气管远端的气腔弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。2.COPD：具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿统称为慢性阻塞性肺病。3.发病机制：4.实验室检查：肺功能检查：①FEV1/FVC常＜60%，②RV?增加，RV/TLC常＞40%动脉气血分析：COPD早期可见轻度至中度的低氧血症和呼吸性碱中毒，晚期可同时出现高碳酸血症。三、支气管哮喘1.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别答：支气管哮喘是一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的慢性气道变态反应性炎症性疾病，临床上以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为特征，常在夜间或清晨发作。心源性哮喘是指由于左心衰竭引起肺血管外液体量过度增多甚至渗入肺泡而产生的哮喘，临床表现为呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰，与支气管哮喘症状相似，但心源性哮喘多有高血