丹参加腧穴热敏化悬灸法治疗股骨头坏死的临床疗效观察(论文资料).pdfVIP

实用 中西医结合临床 2011年 1月第 1l卷第 1期 ·31· 丹参加腧穴热敏化悬灸法治疗股骨头坏死的临床疗效观察 冰 梁翔 李明 李旭 牟双林 张国富 (1江西省中医院 南昌330006；2江西中医学院2008级研究生 南昌330004) 摘要：目的 ：探 讨丹参静滴加 腧穴热敏化 悬灸法治疗股骨 头坏死 的临床疗效。方法：将符合标准的60例患者随机 分为 治疗组 和对照组。治疗组 30倒采用丹参静滴加腧穴热敏化悬灸法治疗 ；对照组30例采用丹参静滴治疗 ，治疗3个疗程后观察 临床疗效。 结果 ：治疗组与对照组进行对比性研 究，经 Rjdit分析 两者的疗效差异在 统计学上有显著性意义 (P0．O5)，治疗组疗 效优 于对照 组 结论 ：丹参加腧穴热敏化 悬灸法是 治疗股 骨头坏死的有效疗 法。 关键词：丹参 ；热敏化悬灸；股骨头坏死 中图分类号：R681．8 文献标识码：B doi：10．3969j／．issn．167l一4040．2011．01．020 股骨头坏死 (femoralheadnecrosis，FHN)又称股 感等(如酸、胀、压、重等)感传时，此即是所谓的热敏 骨头缺血性坏死 (avascularnecrosis，AVN)，是骨科 化穴，探查 出所有 的热敏穴后 ，选择 1～3个最敏感 领域常见且难治性疾病，致残率高。 目前治疗方法 穴位予 以灸疗至感传消失 皮肤灼热为止 ，完成一 主要有手术、药物和介入等，但效果均不甚理想。自 次治疗的施灸时间因人而异，一般从数分钟至 1h 2008年 11月 ～2010年 5月，我们用丹参加腧穴热 不等。每 日1次，10d为 1个疗程。(2)丹参注射液 敏化悬灸法治疗股骨头坏死早期患者 ，取得 了一定 20mL加生理盐水 250mL中静滴 ，每 日1次 ，连续 的疗效。现报告如下 ： 治疗 l0次为 1个疗程 ，共治疗 3个疗程。 1 临床资料 1．2．2 对照组 采用 250mL生理盐水加丹参注射 1．1 一般资料 2008年 11月～2010年 5月按诊 液 20mL静滴 ，每 日1次，连续治疗 10次为 1个疗 断标准、纳入和排除标准筛选 60例股骨头坏死 I 程 ，共治疗 3个疗程。在治疗期间，两组病人均嘱其 期、II期患者，所有患者随机分为治疗组和对照组 。 患肢避免负重或拄拐行走。 治疗组男 l2例，女 18例；年龄 20～6l岁，平均 35．7 2 疗效观察 岁；病程 1d~4年，平均 1．2年；单侧 l7例，双侧 13 2．1 疗效观察指标 主要评估关节疼痛和关节功 例 ；有外伤史者 l3例 ，酗酒史者 4例 ，服用激素类 能障碍两大指标。 药物史者 1例，原因不 明者 2例 。对照组男 l3例 ， 2．2 疗效评价标准 治愈：临床症状基本消失或完 女 l7例 ；年龄 l9～59岁，平均 36．6岁；病程 1d-3 全消失，关节功能基本正常或完全正常 ；x线片显示 年，平均 1．3年 。两组病情基本相同(P0．05)，差异 骨密度均匀 ，骨小梁重建 ，坏死区囊性变缩小或消 无统计学意义 。入选病例均符合国家 中医药管理局 失，关节间隙正常。显效 ：疼痛减轻或消失，关节功 1994年颁发的 《中医病证诊断疗效标准》中股骨头 能基本或大部分恢复；X线片显示骨密度较为均匀， 坏死的诊断标准 [1]，并且符合 国际骨循环研究协会 坏死区囊性变缩小或无加重，骨小梁 已复现 ，关节 推荐的国际分期标准 (ARCO)中I期、II期分期诊 间隙正常。有效：临床症状减轻，关节功能得到改 断标准 。 善；x线片显示坏死区囊性变得到控制。无效：临床 1．2 治疗 方 法 症状无明显改善