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- 2015-10-04 发布于北京
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教学目标 1.说出心律失常病人的护理诊断、护理目标和护理评价。 2.能对心律失常病人进行护理评估。 3.能初步对心律失常病人实施护理措施。 4. 初步养成自觉地关心、爱护、尊重护理对象,全心全意为护理对象服务的观念与行为意识。 导入定义 心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。分为冲动形成异常和冲动传导异常两类。冠心病、风心病、心肌炎等许多疾病和药物(如洋地黄、阿托品等)都可引起和诱发心律失常,有的不影响健康、有的使病人晕厥、休克甚至猝死,较多的感到心悸、胸闷、头晕等。病人常出现活动无耐力、焦虑、有受伤的危险。 如何进行护理评估 对于李先生应从以下几个方面进行评估: 1.询问李先生的致病因素(是否是器质性心脏病,电解质与酸碱失衡,代谢性疾病,药物所致,有无诱发因素)。 2.评估李先生的症状特点。 3.对李先生进行护理体检。 4.心理社会情况。 5.辅助检查。 可能存在的护理诊断/医护合作解决的问题 1.活动无耐力 与心律失常导致心排血量减少有关。 2.焦虑 与心律失常反复发作、疗效不佳有关。 3.有受伤的危险 与心律失常引起晕厥有关。 4.潜在并发症 猝死。 护理目标 1.病人心悸症状减轻,活动耐力增强。 2.病人接受患病的事实,能积极配合治疗。 3.病人知道如何预防严重心律失常时可能发生的损伤。 护理措施 生活护理 1.保
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