《[中医家庭保健按摩》.pdf

第一章按摩学概论 第一节按摩简史 一、历史源流 按摩是一种最古老的治疗疾病的方法。远在两千多年前的春秋战国时 期，按摩疗法就已被广泛应用于医疗实践，当时民间医生扁鹊运用按摩、针 灸，成功地抢救了 “尸厥”病人。在我国现存最早的医学著作《内经》中， 记载了按摩可以治疗痹证、痿证、口眼歪斜和胃痛等症；并描述了有关按摩 工具，如 “九针”中的“圆针”。“提针”，可见那时按摩和针灸的关系已 很密切，常常结合使用。魏晋隋唐时期，设有按摩专科，有了按摩专科医生。 如隋代有按摩博士的职务，到唐代又设立了按摩科，还把按摩医生分成按摩 博士、按摩师和按摩工等等级，开始了有组织的按摩教学工作。这个时期， 自我按摩作为按摩的一个内容十分盛行。自我按摩的广泛开展，说明按摩疗 法重视预防。注意发挥病人与疾病作斗争的主观能动性。这个时期，在人体 体表上施行按摩手法时，涂上中药制成的膏，于是使一种既可防止病人皮肤 破损，又可使药物和手法功效相得益彰的膏摩方法有了发展。这一时期，由 于我国经济、文化、交通等均有较大发展，对外文化交流出现了欣欣向荣的 局面，因此中医学也在这一时期传入朝鲜、日本、印度等国家。 宋金元时期，按摩运用的范围更加广泛。这个时期又比较重视按摩手法， 如 《圣济总录卷四·治法》中说：“可按可摩，时兼而用，通谓之按摩；按 之弗摩，摩之弗按，按止以手，摩或兼以药，曰按曰摩，适所用也。”这种 对每个具体手法的分析，使人们对按摩治疗作用的认识有了进一步的提高。 在这以前，有关的医学著作中谈到按摩的作用时，多以温通闭塞解释。直到 《儒门事亲》才提出导引按摩具有解表发汗的作用。 明代，封建社会处于没落时期，资本主义生产方式已有萌芽，新的生产 方式的产生，伴随了医学科学的发展。当时，不仅设有按摩科，而且按摩在 治疗小儿疾病方面，已经积累了丰富的经验，形成了小儿推拿独特体系，如 小儿推拿的穴位有点也有线和面。在小儿推拿临床实践中，又有不少小儿推 拿专著问世，如 《小儿按摩经）、《小儿推拿秘诀》等，其中《小儿按摩经》 可算是我国现存最早的推拿书籍。 清代，太医院虽不设按摩科，但由于其疗效卓著，受到人民的欢迎，因 此在民间仍有较大的发展，并陆续有不少按摩专著问世，其中著名的有熊应 雄的 《小儿推拿广意》、骆如龙的 《幼科推拿秘书》等。清代对推拿手法治 疗伤科疾病作了较系统的总结，如 《医宗金鉴》一书，把摸、接、端、提、 按、摩、推、拿列为伤科八法。从以上这些著作中可以看到，推拿临床经验 不但日益积累，而且在理论上也有很大的提高，对推拿的治疗法则和适应症， 也有了比较系统和全面的阐述。 解放前，按摩学科的发展特点是存在于民间，发展于民间。由于当时的 卫生政策不重视中医，尤不重视操作型的医疗技术，所以，按摩只能以分数 的形式在民间存在和发展。这种发展的方式，其缺陷是受如上限，缺乏交流； 但其优势是由于我国疆域辽阔，植根于民间，易按照该地域流行病的特点和 民间要求，发展为各具特色的按摩学术流派。如鲁东湘西的儿科推拿、北方 的正骨推拿、江浙的一指禅推拿、山东的武功推拿、川蓉的经穴推拿等等。 这些众多的学术流派，是我国推拿学科的一大特色。这个时期，由于西方医 学的传入，推拿与中医其他学科一样受到冲击。但推拿作为一门临床学科， 在冲击中吸收了西方医学的解剖。生理等基础知识充实自身，使按摩学在新 的基础上得到更大的发展。 50年代以后，按摩学科有了显著的发展。1956年上海成立了中国第一所 按摩专科学校——上海中医学院附属推拿学校，培养了一大批按摩专业的后 继人才，继承和整理了按摩的学术经验。60年代初、中期，按摩疗法在临床 中得到广泛应用，并整理出版了按摩专业教材和专著，开展了按摩的实验观 察和文献研究。70年代后期和80年代中，按摩作为一种无创伤。非介入性 的自然疗法，被国内外医学界有识之士重新认识。高等中医院校正式设置按 摩专业。全国的医疗机构、康复保健机构，普遍设立了按摩 （推拿）科，按 摩被更为广泛地应用到临床各科。据近几年的统计，我国主要的按摩学术流 派有小儿按摩。正骨按摩、运动按摩、指压按摩。保健按摩、一指禅推拿。 掖法推拿、内功推拿、经穴推拿、腹诊法推拿等10余家。 70年代后期以来，中国按摩与国外进行了广泛的交流。中国按摩学者出 国讲学。医疗，受到了各国人民的好评。同时，不少国家和地区的按摩专业