糖尿病肾病知识集.doc

糖尿病的防治 一、糖尿病的病因 --------------------------------------------------------3 二、如何识别糖尿病------------------------------------------------------3 1、糖尿病的典型表现 2 、糖尿病常见的合并症 3、常见糖尿病急症 4、糖尿病昏迷的急救要点 三、糖尿病认识治疗误区--------------------------------------------------5 1、糖尿病认识治疗误区之一：盲目相信药物的作用，不重视调整生活方式 2、糖尿病认识治疗误区之二：放任自流、不重视早期治疗 3、糖尿病认识治疗误区之三：不遵医嘱，擅自停药，频繁换药 糖尿病的并发症 一、什么是糖尿病肾病综合症--------------------------------------------8 二、糖尿病肾病综合症的病因病理分析---------------------------------8 三、 糖尿病肾病分类及防治-----------------------------------------------9 1、糖尿病肾病分类 2、糖尿病的并发症的防治 四、糖尿病肾病饮食治疗及误区--------------------------------------------11 1、糖尿病肾病饮食治疗 2、糖尿病饮食误区 3、糖尿病的肾功能不全如何注意饮食 4、糖尿病肾病的饮食 5、糖尿病肾病患者在治疗过程中应注意的饮食因素 6、 糖尿病肾病的饮食原则 7、糖尿病肾病饮食注意要点 五、综合症治疗------------------------------------------------------------20 1、综合症治疗，如何规范用药？ 2、糖尿病肾病综合症治疗标准与结果如下： 3、糖尿病肾病临床防治需注意3点： 4、糖尿病肾病制胜10招 5、如何治疗糖尿病肾病? 六、糖尿病肾病的中医食疗谱------------------------------------------26 七、糖尿病肾病患者疑问------------------------------------------------27 1、糖尿病肾病患者应如何掌握水的摄入量? 2、糖尿病肾病患者可以吃豆制品吗？ 3、糖尿病肾病饮食与糖尿病饮食有何区别？ 糖尿病的防病 一、糖尿病的病因 糖尿病是因为胰岛素的不足或者胰岛功能下降导致血糖升高而引起的一系列病症。 胰岛素是人体胰腺Ｂ细胞所分泌的调节血液中的葡萄糖浓度的激素。我们吃进的食物无论蛋白、脂肪还是粮食类食品，均要分解，最后在肝脏中转化为葡萄糖，通过血液运输，才能进入身体细胞，作为能量被利用。在代谢过程中，胰岛素起着非常重要的调节作用。当胰岛素不足或者胰岛功能下降而导致血糖升高时，血糖就不能进入细胞被利用，使细胞的能源中断。因此，这种高血糖状态长期持续存在时，便可导致各种各样的病症。 二、如何识别糖尿病 1、糖尿病的典型表现 (1)多饮、多尿、饮食尚好而体重减轻、全身疲乏。 (2)检查血糖高于正常标准，可有遗传家族史。 轻型病人仅在体格检查中发现血糖高于正常，即空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后２h血糖≥11.1mmol/L。 2 、 糖尿病常见的合并症 （1）视力下降：白内障，视网膜症，黄斑变性； （2）动脉硬化：随着年龄增加，动脉硬化不断加重，易发生心绞痛、心肌梗死、脑血管病，也易发生糖尿病肾病； （3）感染的机会增多：肺部感染，泌尿系感染，皮肤感染，伤口不易愈合。 　　 3、 常见糖尿病急症 1） 酮症、酮症酸中毒 （1）机制：由于胰岛素不足，细胞可利用的能量减少，导致体内脂肪分解加快。酮体是脂肪分解后产生的物质，正常时在血液含量很少，几乎不被测出。当脂肪加快分解，血液中酮体大大增加，就叫做酮症。这时血液就会变成酸性，称作酮症酸中毒，严重者发生昏迷。 （2）表现：①易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。②食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。③嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快，呼气如烂苹果味，最后发生昏迷。④实验室检查：血糖很高，血中出现酮体，血液变成酸性。 2） 低血糖，低血糖昏迷 （1）机制：①糖尿病的药物治疗有口服降血糖药或注射胰岛素两种方法。其结果都易使血糖降低。但如果运用不当，使血糖下降过多的话，就会引起低血糖的发生。②如果病人因为各种原因食欲不好，或根本未进食，腹泻、呕吐不止，但还按照平时的水平服用降血糖药或注射胰岛素的话，不但出现低血糖反应，严重者还可引起低血糖昏迷。（2）识别低血糖症：①心慌、冷汗、全身发抖；②异常空腹