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内蒙古自治区科技计划项目申报书(2015年度)
内蒙古自治区科技计划项目申报书
(2015年度)
项目名称:
申报单位:
合作单位:
归口管理单位:
申报日期:
内蒙古自治区科学技术厅制
内蒙古自治区科技计划项目信息表
计划类别 项目名称 项目申报单位 名 称 通讯地址 邮编 单位性质 □事业单位 □企业 □其他 项目合作单位 1. 2. 3. 项目负责人 姓名 性别 □男 □女 身份证号 职称 工作单位 固话 手机 电子邮箱 项目组主要
成员 姓名 从事专业 身份证号 工作单位 项目执行期 年 月至 年 月 项目组人数 项目所属类别 □高新技术 □社会发展 □农牧业 □知识产权与专利转化
□平台载体 □合作 □综合类 项目摘要
(150字以内)
关键词
(3-5个) 申请项目经费 万元。 成果形式 □专利 □著作权 □标准 □新技术、新产品(品种)、新材料或新设备□国家认证 □论文、研究报告 □临床批件 □其它 人才培养 博士 : 人, 硕士: 人 开户行 银行账号
一、国内外研究进展 二、主要研发内容 三、研究方法和技术路线 四、主要创新点、先进性
五、预期目标(技术指标、经济指标、社会效益及其他成果) 六、计划进度及阶段目标 七、工作基础
八、项目参加人员
序号 姓名 性
别 年
龄 证件号码 职称 学历 学位 现从事专业 所在单位 负责人 1 主要成就、发明及获奖情况
参加人 2 3 4 …
九、经费概算
单位:万元
概算科目名称 合计 自治区财政经费 自筹经费 备注 总 计 直接费用合计: 1.设备费 2.材料费 3.测试化验加工费 4.燃料动力费 5.差旅费 6.会议费 7.科技合作与交流费 8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费 9.劳务费 10.专家咨询费 11.其他 间接费用合计: 1.仪器设备房屋使用或折旧 2.水、电、气、暖 3.有关管理费用 注:自治区经费中间接费用—项目概算金额在100万元以下(含100万元)的按8%比例核定,项目概算金额在100万元以上的按5%比例核定。具体科目支出内容参照《内蒙古自治区应用技术研究与开发专项资金管理办法》(内财教〔2012〕1233号)文件规定编制。
十、主要设备、材料明细表 (只填写自治区财政经费部分)
物资名称 型号、规格 单价 数量 金额(万元) 用途 合 计 十一、单位意见
申请单位意见:
法人代表(签字或盖章): (单位盖章)
年 月 日 合作单位意见:
法人代表(签字或盖章): (单位盖章)
年 月 日 归口管理单位意见:
法人代表(签字或盖章): (单位盖章)
年 月 日 可行性研究报告、资金申请报告专业撰写机构:
8
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